她体重破百!切胃手术「2个月降10kg」 呼吸中止症也改善
▲患者因肥胖出现呼吸中止症,医师评估采取风险较低的切胃手术。(示意图/取自免费图库pexels)
记者张乃文/台北报导
一名身高155公分、体重102公斤的中年妇人BMI指数高达42.4,因为肥胖出现呼吸中止症等问题,严重影响睡眠,且即便有饮食控制、运动,仍无法有效减轻体重。医师表示,经过评估,采用风险较低的胃切除手术,两个月后瘦了约10公斤,除了体重稳定下降,原有的打呼及呼吸中止症等问题也逐渐改善。
恩主公医院一般外科医师吴东琰分享,日前收治一名身高155公分、体重102公斤的50岁中年妇人,因其BMI指数高达42.4,且有呼吸中止症等问题,严重影响睡眠。他表示,病人经过饮食控制及运动仍无法有效减轻体重,经评估沟通后,决定采用风险较低的袖状胃切除手术,而患者在术后两个月就瘦了约10公斤,不仅体重稳定下降,原本的打呼及呼吸中止症的问题逐渐消失。
根据国民健康署统计,全台逾半成年人体重过重,而世界卫生组织(WHO)标准显示,当BMI大于或等于35,且已有因肥胖引起的疾病,如糖尿病、高血压、高血脂或睡眠呼吸中止等合并症,或BMI超过40对健康已经形成危害时,即称为「病态性肥胖」。
对于病态性肥胖,其中一种方式即透过手术协助。吴东琰说,外科减重手术主要有「减少胃容量」和「减少吸收」两个目标,其中「袖状胃切除手术」是目前台湾采用最多的减重手术,透过切除部分胃部,来达到减少胃容量,减重效果好,对糖尿病控制也有所帮助。他指出,缺点为胃食道逆流机率较高。
进行减重手术前须经由内科评估代谢状况,吴东琰提醒,包括血糖控制,身心科评估身心状况,和电脑断层扫描,确认横膈膜疝气的问题,还有幽门螺旋杆菌的感染,若有胃癌,也不适合进行手术。他指出,若胃部有幽门螺旋杆菌,会造成后续的溃疡问题,必须治疗好才能执行手术。
吴东琰说,术后管理对于减重手术的成功至关重要。无论是哪种手术,患者都需要严格遵守饮食控制和规律运动,防止体重反弹。