威权人治领导 造成防疫破口

指挥中心记者会/中时新闻网直播

蔡英文总统27日针对疫情快闪发表了谈话,可惜的是并未针对防疫战略调整提出重要的方针。由于全民因疫情而惶惶不安,台湾的防疫战略与战术该如何因应,以下是我的分析

2020年的COVID-19疫情中,疫情爆发的中心在武汉市。北京当局的防疫战略是将疫情围堵在武汉市内,战术上以封城为核心,从各省市调遣精锐医护人员支援前线医院抗疫;并在各大城市以武汉封城模式进行围城防疫,战术上以大规模普筛找出所有感染者,进行清零任务。地方有抗拒和做不到位的一律拔官下马。此一「战疫」模式,让中国大陆在去年夏季大致恢复世界工厂的地位。

我方的战略是断绝病毒的入侵与境内传播,战术上对外主要是以和大陆断航以阻断病毒输入的途径对内以建立口罩充分供应手机监控来阻断传播的途径,并进行严格的入境检疫与隔离,让传播链断死在检疫和隔离场所。这些措施再加上严格限制的检验门槛,让过去一年以来,成功地让本土病例数压在100例以下,让全世界惊艳与钦羡。

但随着去年疫情开始在欧美白人国家大肆流行后,台湾疫情出现情势转变,欧美等境外移入的病例成为台湾主要的病例来源。所幸境内社区在充足的口罩供应、国民过度的防疫行为,和没有太多人权团体抗议的手机和健保就医纪录监控下,本土病例安然维持零确诊,一直到纽籍机师和最近的部立桃园医院群聚感染。

分析部桃这次出现的意外事件,主要在于中央疫情指挥中心坚持威权人治领导体制,使得两个原先可以避免危机结构性调整失去先机,导致了重演17年前和平医院封院等级的事件。

这两个结构性调整一外一内,一个是在传播力增强的欧美变种病毒肆虐之际,不愿意采纳民间意见,对欧美等国采取等同对中国大陆断航或完全锁国的措施,也不愿意实施入境普筛,使新冠变种病毒终于入侵医疗体系,造成防疫破口。另一个是对来自基层医护不断呼吁必须增补人力与资源,以落实医院分舱分流的措施,指挥中心和卫福部一再虚以委蛇,甚至在院内感染爆发后,院方提出的全院大普筛方案也被指挥中心叫停。

一连串的拖延与侥幸,危机一路扩大,终至史无前例的停办灯会,约有5000位民众必须接受居家隔离,百名台铁工作人员列入自主健康管理等连锁效应,付出庞大的国家与社会成本

本次事件显示中央疫情指挥中心的威权人治领导模式是造成系统性危机的总源头,总统似可指示行政院制定行政命令咨请立法院紧急立法,将法治、公开、透明与当责的民主与科学防疫原则,化为明文的指挥中心作业准则,让全民的集体智慧通过这次疫情的锻炼,使政府治理彻底摆脱人治与殖民统治阴影,才不会浪费了国家投注在因应这次危机的巨大成本。(作者为医师