我的生命我來決定！醫籲：人人都要有「病人自主」的概念

急诊室的生死抉择对家属是情感与理性的巨大考验，但随着《病人自主权利法》及预立医疗决定的推广，家属能依循病人意愿做出最合适的决定，减少遗憾与痛苦。 图／健康医疗网

在急诊室里，生死关头的每一刻都充满了压力与焦虑。家属们面临的抉择，不仅只有是否进行急救，更是攸关亲人生命尽头抉择的深刻考验。眼看着亲人痛苦，无法确定急救能否奏效、如此短暂时刻的决定是否正确，在情感纠结和理性的挣扎中，让许多人感到无助与茫然。多数家属都希望能减轻亲人的痛苦、能做出最好的决定，但在这生死一线的短暂时刻，该如何抉择，成了最难回答的问题。

提前决定急救选项 让家属不再无所适从

振兴医院急诊重症医学部代理部主任田知学，对这样的场景并不陌生。她说：「生命垂危的定义其实很复杂，不是每个病人都需要插管或电击。这些急救措施要根据病人的具体情况来决定。在某些情况下，如果病人处于生命垂危的状态，而我们不进行急救，他们可能真的会走向死亡。」

田主任提到，随着《病人自主权利法》的推动，在病人还能表达意愿的时候，可以预先决定是否接受急救或其他医疗措施。这样当突如其来的情况发生时，家属可以根据病人的意愿做出决定，不会那么无所适从。「这不仅是法律的保障，更是对病人尊严的尊重。这样做能减少家属的心理负担，也能让病人以他们希望的方式走完最后一程。」

病人自主与预立医疗的关键 「我的生命我来决定」

田主任回忆起自己作为年轻医生的时候，她也曾经只是单纯地希望能救回每一个生命，但随着时间和经验的积累，她开始明白，有些时候急救并不是唯一的选择。「急救不是万灵丹，有时候真正需要考虑的，不仅是延续生命，更是生命的品质。家属的参与非常重要，这不仅仅是为了病人，也是为了家属自己。让亲人走得没有挂念，让留下来的人能够没有遗憾好好生活，这才是最理想的结果。」

田主任强调，每个人都应该要有病人自主的概念，也就是说我的生命我来决定，透过预立医疗，每个人可以提前表达对某些医疗处置的接受程度，也让家属在面临紧急情况时有依据可循，减少决策过程中的焦虑与矛盾，才能在面对急救抉择时，做出没有遗憾的决定。「不让自己留下遗憾或亏欠，不让亲人承受无谓的痛苦，这才是对彼此最大的爱。」

急救决策的多重挑战：家属才是最了解病人的人

急救不仅仅是医疗技术的挑战，更涉及到伦理和道德问题。田主任表示：「有时候，病人的意愿和家属的想法可能不一致，再加上医疗团队的专业判断，这些都会让决策变得更加困难。」她会诚实地告诉家属急救的成功率和可能的后果，但最终的决定权还是在家属手中。「我们可以提供专业建议，但最终，家属才是最了解病人的人。在这样的时刻，事先的计划和沟通会让一切变得更加明朗。」

关键时刻不慌乱 提前做好心理准备并预立医疗

现今的教育体系对于如何避免过度医疗和急救还远远不足，这让许多家属在面对急救决策时会感到困惑与无助。田主任建议「每个人都应该在平时做好心理准备，因为我们都会面对亲人的离去。透过《病人自主权利法》，大家可以在健康的时候，就提前做出医疗决策，这样在真正面临抉择时，才能确保亲人以尊严的方式走完最后一程。」

田主任进一步强调：「良好的沟通是关键。家属之间需要了解彼此的需求和想法，这样在关键时刻，就不会因为慌乱而做出最后一直让家属耿耿于怀的决定。透过预立医疗，家属和医疗团队可以更清楚理解病人的意愿，进而做出适当的选择，减少病人的痛苦，也减轻家属的负担。」

田知学主任的经验告诉我们，急诊室里的生死抉择，对家属来说无疑是情感与理性之间的巨大考验。然而，随着《病人自主权利法》和预立医疗决定的推广，病人有了更多的自主权，家属在面对急救抉择时也能依循病人的意愿，做出最合适的决定，减少遗憾和痛苦。「每一个生命都值得尊重，不仅是病人的选择，更是家属的心情。我们医疗团队希望在生死关头，大家都能做出一个让自己没有遗憾的决定。」田主任语重心长地说。家属和医护人员需要共同努力，尊重病人的意愿，才能在这个艰难时刻，给病人和家属一个平和的结局，让生命的最后一刻充满爱和尊严。

本文转载自《健康医疗网》，原文为：急诊室的生死抉择！家属如何在爱与理性间找到急救的平衡？

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