人生的最后一程 「预立医疗决定书」自己当家做主
▲中华小脑萎缩症病友协会秘书长涂卫成（后排中间）与父母哥哥签下预立医疗照护决定书。（图／记者陈昆福翻摄，以下同）
因应病人自主权利法施行，屏东基督教医院自1月7日开办预立医疗照护咨商门诊，迄今已完成10份预立医嘱，其中就有两家共8人领风气之先完成「预立医疗决定书」签署上传，其中中华小脑萎缩症病友协会秘书长涂卫成特别排假回来屏东，偕同爸妈和哥哥一家四口签下该决定书。
屏东县卫生局局长李昭仁、屏东县医师公会理事长郑英杰、屏基院长余广亮也鼓励民众趁健康时规划生命末期的医疗照护，确保自己的尊严及善终
欲签署预立医疗决定书，必须年满20岁民众在二亲等亲属陪同下进行「预立医疗照护咨商」，与医师、护理师、社工或心理师会谈讨论，倘若未来面临生命末期、不可逆转之昏迷、永久植物人状态、极重度失智或其他经政府公告之重症等5种特定临床状况，自己是否要接受维持生命治疗及人工营养及流体喂养。
如心肺复苏术、机械式维生系统、鼻胃管灌食、胃造廔管灌食…等医疗照护。在充分了解并确定心意后签下「预立医疗决定书」，之后由医院上传至卫福部系统并注记于健保卡上，让医师及家属可以依照病人的意愿，确保其尊严善终权利。
目前专责屏基预立医疗照护咨商门诊的苏庆丰医师，也是负责屏基安宁病房、缓和医疗门诊，深感当疾病已经不可治愈，延长濒死过程的无谓医疗徒增病人痛苦，因此当病人自主权利法通过后，便积极地跟家人宣导，苏医师跟太太、妈妈、阿姨一家人并以身作则率先签下「预立医疗决定书」。
苏妈妈姊妹俩几年前看到自己母亲反复住院，每当医师问「要不要救?」时，兄弟姊妹没人敢说不，只好让母亲身上布满急救用的医疗管路，又压又电，最后走时可说是体无完肤，亲眼目睹那种辛苦、痛苦，苏妈妈余悸犹存，不想自己也经历一次，所以力邀妹妹一起来签署。基于避免日后家人陷于「救与不救」的挣扎，免除愧疚与自责的压力，苏太太在签署后告知自己的父母，自己生命末期的医疗选择和决定。
中华小脑萎缩症病友协会秘书长涂卫成特别排假回屏东，偕同爸妈和哥哥一家四口签下该医疗决定书。涂秘书长表示「也许是原住民对生命的乐观态度，自小母亲就透露未来不想接受插管治疗的想法，深觉此种治疗模式将会带给自己及家庭很大压力。」预立医疗照护不但顾及个人在生命后期的尊严，也能有效的预防医疗资源的浪费，让照护能多一个选项。
屏基预立医疗照护咨商门诊主治医师苏庆丰指出，对于永久植物人、极重度失智、不可逆转之昏迷的病人与家属来说，长年照护下来，体力、经济、心灵都备受煎熬。预立医疗照护咨商门诊为自费门诊，需提前两周预约挂号。