陪伴最重要！失智治疗的三种非药物疗法
文／退休好幸福
场景拉到卫生福利部双和医院失智症病房，候诊区的廊道上，贴着满满的老电影海报与老唱片影像，时间仿佛回到台湾的40年代。
当然，这并不是真的戏院，而是院方为了协助失智症患者所设计的「怀旧疗法」，将过往熟悉的景色，运用到患者所接触的场景中，在熟悉的环境里让失智症者感到安心，进而控制病情，这正是所谓的「非药物疗法」。
各类型的治疗方式卫生福利部双和医院失智症病房主任李耀东说，每个人都有属于自己深层的记忆，一般在失智症的早期，主要是针对近期事物的遗忘，相对的对以前事务的记忆都还留存。
因此可运用一些患者年轻时长期接触的场景或物品，作为治疗媒介，帮助他们想起从前的事物，对巩固记忆力有所帮助。例如，患者年轻时是一位厨师，照顾者在家就可鼓励患者多运用锅铲尝试烹调，并给予鼓励，让患者想起自己曾有的好手艺。
目前常见的非药物疗法有以下几类：
◆ 怀旧疗法以北市失智症日照中心颐安园为例，这里专门提供日照型失智症患者的服务。整个中心设计宛如一座「怀旧城」。大厅的庙门，象征着传统的信仰，花布与藤椅则是早年客厅的基本摆设，而柜子里的童玩，也精心挑选了从前的装饰与玩具，一旁吊挂的旗袍，更是民国早期流行代表。
将环境、氛围，打造成从前的模样，让失智症者仿佛置身年少光景，渐渐唤醒脑中的深层记忆。
▲左上：传统童玩小物与裁缝车，营造传统家庭空间。右上：传统茶铺，是平常吃饭的地方。左下：传统庙宇庙门设计，利用信仰让失智症者感到安心。右下：将空间设计为传统服装店面，并摆放几件旗袍，让长辈们想起年轻时的光景。（摄于新北市失智症日照中心颐安园）
◆ 宠物疗法
另外，借由失智症长辈喜欢的事物来规划活动，更能引起他们的参与与共鸣。所谓的宠物疗法，是指一些训练有素的「狗医师」，与长辈互动，并引发其肢体活动，让情绪稳定、增加安全感，降低精神行为症状的发生。
◆ 芳香疗法
卫生福利部双和医院失智症病房护理长陈祐蓉说明，利用精油的香味，来缓和失智症者的情绪，也是目前非药物疗法中，常见的用法之一。主要是因为，精油本身就有舒压、放松的作用，活用舒服的味道，以稳定患者的紧张情绪。
陪伴 最重要由于每个人的成长环境、习惯、个性不同，所适用的疗法当然也就不一同。照顾失智症者，家属是最重要的一环，除了时时的鼓励与陪伴之外，更要从中去摸索哪些疗法是真正适合他们，别一昧的听说哪些方法好，就使用在长辈身上，有可能造成反效果。李耀东医师也表示，一般失智个案从诊断到过世平均长达7至8，因此陪伴失智症者，是一条漫长的路，在这个过程当中随时可能出现意想不到的突发状况，比方说各式各样的行为精神问题，身边的家属，都应先做好心理准备，以免事情发生了才措手不及。
家属心态的调整以卫生福利部双和医院为例，院方每月举办一次以失智症为主题的讲座，举凡疾病相关知识、照护方法、表达应对、饮食调整、心灵沟通，或是家属间的经验分享，增辟一条情绪抒发管道，而在经验分享的过程中，有不少家庭会互相鼓励，为彼此带来动力，也学习到更多的照护知识。
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