走出中重度忧郁症 非药物治疗有新选择

走出中重度忧郁症 非药物治疗有新选择。(示意图/Shutterstock)

忧郁症不单只是忧郁情绪的困扰，也包含许多生理上及思考功能上的障碍，因此更不要把忧郁症与性格上的缺失，不努力，想不开等轻易的画上等号。虽然造成忧郁症的因素有很多，其中不乏心理层面及社会层面的影响。现今医学研究已经证实忧郁症不论成因为何，都涉及脑神经系统失调的状态。不论是神经传导物质的功能不平衡，或者是特定脑部区域的功能低下或亢进等都是造成忧郁症各种症状的潜在因素。

忧郁的情绪固然是忧郁症的核心症状，但伴随出现的生理症状，例如睡眠状态的改变，食欲的改变，体力的下降，脑力思考状态的改变，甚至出现自杀的意念等，也是影响身体健康及生活品质下降的主因。因此接受忧郁症的治疗，不单只是为了改善情绪，也是维护个人健康及生活品质的积极做法。

●忧郁症应该要接受甚么样的治疗？

过去研究指出，不经治疗的忧郁症，其症状可能会持续12个月甚至更久，即使症状缓解也不一定能回复到发病前的状态，可能会有残余症状，且会反复发作。

当遭遇一般忧郁情绪的时候，就好像是得了小感冒，不需要特别治疗，忧郁情绪就会自己好转。一旦出现了轻度忧郁症，就应该要透过生活型态的调整，培养心理健康的促进行为或是心理咨商等方式来试着治疗。中度或是重度的忧郁症发生时则多半需要药物及其他治疗的方式地介入。

目前忧郁症患者接受药物治疗的安全性相对高，也能够有效的缓解大多数忧郁症状，但抗忧郁药物目前仍有许多不足的地方。

使用抗忧郁药物常见的副作用有白天昏沉嗜睡，情绪感受力低下，体重增加，性功能障碍等，导致患者不愿意接受药物治疗或是无法耐受药物副作用。而部分忧郁症患者使用抗忧郁药物后治疗效果有限，出现药物治疗顽抗，或是残余症状无法解决等问题。当出现这些问题时就可以考虑其他药物以外的治疗方法。

●忧郁症非药物治疗的选择–经颅磁刺激术

重复式经颅磁刺激治疗（Repetitive transcranial magnetic stimulation rTMS）适用于药物治疗无效的患者。研究指出，长期罹患忧郁症会使脑部功能及活性低下，rTMS透过磁场的变动产生感应电流，刺激特定脑区，比起传统的电痉挛治疗 （Electroconvulsive therapy ECT），相对安全。

经颅磁刺激术治疗虽然安全性高，但若是身体里有金属、支架、心脏节律器等植入物的患者，则较不适合使用。

●唯有正视忧郁症才能战胜忧郁症

并没有任何一种忧郁症的治疗方式是绝对有效而且优越的，不论想使用何种方式来治疗忧郁症，一旦怀疑自己出现忧郁症的症状，建议都须寻求专业医师的协助，视个别的情况调整治疗的方式。只有选择最适合自己的治疗方式，才能有效地远离忧郁，减少忧郁症带来的损害。