薛瑞元预告加强儿童医疗网 3重点曝光

卫福部长薛瑞元。（中时资料照）

新冠肺炎疫情烧出儿童医疗资源问题，卫福部长薛瑞元指出，疫情期间，很多医院，甚至连区域医院的儿科几乎是弃守的，一般病床几乎无法运作，在紧急、大量患者情况下，其他科别也难以帮忙。先前薛瑞元曾预告上任后将加强儿童医疗网，他今进一步提出3重点，建立核心医院处理重症、难症及人员训练，各县市成立一家医院处理急症，以及在基层建立专责医师制度，从宝宝出生开始follow健康状况、疫苗施打情况。

薛瑞元今出席「新冠肺炎COVID-19对儿童及家庭之影响」研讨会，致词时表示，新冠肺炎疫情终于有要结束的迹象，已经走到最后一段，接下来就是复原的工作。对于儿童，大家关心的是这段时间有些学校必须停课、线上教学，还有儿童感染后的各方面后遗症问题，纵然疫情结束，这些问题还会存留一段时间，需要各国专业的伙伴一起帮忙解决。

「从这次疫情的发展看来，儿童医疗资源的确是有问题」。薛瑞元说，过去的资料来看，很多医院，甚至区域级医院，儿科几乎是弃守，住院能缩就尽量缩，一般病床几乎都无法运作，因为病床一缩，人力跟着缩，根本无法应付大量的需求。其他科别的医护人员，在紧急大量的状况下，要帮忙也很困难，举例而言，儿童注射的时候，要好几个人去抓，一般病房的护理师怎么可能处理这个问题？不谈医师，光是护理就会出问题。

薛瑞元表示，对于儿童病毒的攻击，儿科医学会在紧急的状况下，很快地借由线上研讨会传播知识，不至于发生更想进一步的重症、生命损害，不过这也是因为有现代科技，新冠肺炎可以这样处理，但万一是其他的重症，不一定是传染病，是否也可以这样处理？医学中心是否可以单独处理罕见的儿童重症？当然靠大家的力量也许可以很快解决，但是个别医院是否真的都有能力处理，这就是个很大的问题。

「从这次的疫情看来，儿童医疗网是脆弱的」。薛瑞元说，在我上任的时候曾提及，除了健保、疫情，也要加强儿童照顾医疗网，根据现有的计划来加强。医事司报告优化有3个重点，1个是建立核心医院，要有能力去处理那些重症、难症的儿科疾病，同时负责训练能处理的重症、难症的医师，不一定每个次专科都能做到这一点，可借由几家核心医院谈妥，各自发展；

第2，对于需要处理的急症，比如早产儿这类需要可近性的，薛瑞元表示，我们可能会在各县市成立一家医院，要有足够的能力处理儿科急症，不要因为转送耽误病情，造成死亡；

第3，在基层的部分，薛瑞元表示，将建立幼儿的专责医师制度，从出生开始指定一个医师，在一段时间内定期follow健康状况、疫苗施打等等，一旦lose掉，就马上借由通报系统找到，「务必一个都不能少，要把他接下来」。他已经要求医事司修正儿童照顾医疗网推动细节、扩大范围、尽速执行，虽然预算可能很高，但他会向行政院争取。

薛瑞元表示，儿童医疗网对我们来说太重要，万一没有把他做出来、做好，10年以后也许会有一个状况，随着老一辈的儿科医师退休，台湾没办法处理儿童重症，得到重病的孩子就得送去国外就医，这是国安议题，他不会说要先成立儿童司，而是先把医疗网搞好，基础的工作一定要先做。