新膝望 机器手臂换膝减痛助复原

全台有超过350万名退化性关节炎患者。台中荣民总医院骨科部医师王证琪指出，患部依严重程度建议可使用不同治疗方式，轻或中度患者可采取物理治疗、运动复健、大腿肌力训练、辅助疗法（护膝、健走杖等），或使用消炎止痛药物；如果出现严重关节疼痛，导致活动受限或关节变形，进而影响日常生活，属于重度患者，建议采取手术治疗。

台湾电脑辅助骨科手术学会理事、中国医附设医院骨科部人工关节科主任洪志鸿指出，传统人工关节置换手术中，医师需要精准切除受损的软骨或部分骨头，再换上尺寸、位置相符的人工膝关节替代，并平衡关节软组织。

但由于每位患者的膝关节曲线不尽相同，医师仅能仰赖自身经验及术前X光影像判断，即使经验再丰富的医师，也难免有角度误差。王证琪说明，误差会导致关节松紧度不恰好，患者走路卡卡、上下楼梯或蹲站动作不顺，台湾今年引进新式机器手臂，可辅助医师更精准切骨，病人术后满意度更高。

洪志鸿表示，新式机器手臂就像医师的导航系统，术前透过影像扫描建立关节3D模型，预先规画人工关节的尺寸和摆放位置，术中则可即时运算、提供精准数据和导引，包括软组织平衡与下肢轴线，协助医师在精准角度下刀，降低术后疼痛感。

「退化性关节炎患者经常陷入恶性循环。」洪志鸿指出，患者因为膝盖不适而减少活动，导致肌少症、骨质疏松症上身，因此跌倒、骨折，从此人生开始倒数计时，他提醒，如果保守治疗无效，切勿因为怕痛而抗拒手术，透过机器手臂辅助，可得到不错的预后。