新竹男解隔头痛欲裂找呒病因 医揪「这部位」出问题
刘得懿提醒,中鼻甲头痛症候群并不常见,手术治疗效果非常好,宜提高警觉就医。(新竹国泰医院提供/王惠慧新竹传真)
新竹56岁吴姓男子日前感染新冠肺炎,然而在解隔后,其他症状都改善,唯独头痛愈来愈严重,起先是鼻子有肿胀闷塞感,紧接右侧头痛,疼痛范围包括右侧眼眶周围、颧骨、脸颊及额部,伴随鼻塞、流鼻水,始终找不到病因,直到去新竹国泰医院耳鼻喉科就诊,才发现原来问题出在鼻子,罹患了右侧中鼻甲头痛症候群。
新竹国泰医院耳鼻喉科医师刘得懿指出,吴男确诊不适时有吃药,原本以为待鼻部肿胀感缓解后,头痛情况也会部份改善,然而发烧、咳嗽、有痰等症状随着时间改善后,头痛问题却时好时坏,吴男跑遍大小医院,也排除脑部疾病,就是找不到病因。
医师替吴男安排电脑断层检查,发现吴的鼻中膈向右弯曲合并中鼻甲扭曲,诊断为右侧中鼻甲头痛症候群,为了改善不适,吴男也接受医师建议的鼻中膈鼻道成形手术、鼻内视镜手术切除右侧中鼻甲,术后追踪伤口复原良好,也从改善头痛的问题,手术至今近1个月也都没有再复发。
刘得懿说明,鼻腔里面有三层构造,分别为上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲对鼻塞的影响最大,而中鼻甲构造异常则可能引起头痛。当病患因为鼻中膈弯曲、气泡状中鼻甲、中鼻甲扭曲、鼻黏膜增生等造成中鼻甲与鼻中膈或是鼻腔外侧壁不正常接触,刺激支配中鼻甲的三叉神经造成头痛。新冠病毒造成鼻黏膜肿胀往往会加重头痛的症状,甚至误以为是新冠后遗症。
刘得懿也说,由于中鼻甲头痛症候群不易诊断,常被当成是原发性痛头,吃了很久的止痛药却找不出疾病的源因。神经刺激引起的头痛会让病患极不舒服,甚至有类似状况的病人,以为头痛的原因是「牙齿」,而主动要求牙医师把健康的牙齿拔掉,以为能够改善头痛的症状。
刘得懿提醒,中鼻甲头痛症候群并不常见,手术治疗效果非常好,宜提高警觉就医,民众千万别认为头痛医头、脚痛医脚,除可找专科医师诊断耐心找出病源外,也需要自身的观察及纪录,在看诊时间分享给医师,让医师能够参考出现反应的症状,并进一步相关检验,才能双管齐下,给予最合适的诊治。