杨清顺肺癌过世！「7类人」最危险　医叹：初期几乎无症状

▲杨清顺今晨肺癌离世。（图／翻摄自脸书／中华民国撞球总会）

记者李佳蓉／综合报导

台湾撞球好手杨清顺今（6）日惊传因肺癌病情恶化过世，享年45岁。肺癌不仅是死亡率排名第一的癌症，年夺超过9千条人命，也挤下15年居首的大肠癌成为「新癌王」。医师沈彦君示警，对抗肺癌关键在于早期发现，并点名7大族群包括吸烟、长期接触二/三手烟、易致癌物、空污、炒菜油烟，或曾有肺部病史、肺癌家族史者，应主动积极筛检。

北市联医阳明院区胸腔内科主治医师苏一峰根据临床经验指出，约60～70%肺癌患者当出现咳嗽等呼吸不适症状到院求诊时，常常已是末期无法开刀，原因是肺癌初期几乎无任何症状。然而，许多健康文章则写到，罹癌时会出现恶心、呕吐、食欲不佳、体重减轻、不明疼痛、倦怠无力、咳嗽、呼吸困难等，事实上初期患者顶多只有轻微咳嗽，因为常见也不被认为严重，难以引起注意进而求诊。

▲医师说，肺癌初期几乎无任何症状。（示意图／达志）

北投健康管理医院主任医师沈彦君表示，对抗肺癌最关键在于早期发现，目前肺癌若在第一期或第零期就被发现，并且接受手术治疗，5年的存活率能到达90%以上。

在肺癌筛检上，过去民众认为仅需使用胸腔X光检查就好。但沈彦君直言，也有不少人年年都有做健检，却还是因肺癌发现太晚而失去宝贵生命。对此，卫福部自111年7月1日起，开办肺癌早期侦测计划，提供肺癌高风险族群2年1次低剂量电脑断层检查（LCDT）。

沈彦君说明，筛检关键的原因就在病灶侦测的敏感度，LDCT的侦测敏感度远比传统X光高得许多，还可侦测小到0.3公分的肺部病变；X光侦测的敏感度则相对较低些，病灶需成长到1～2公分以上才会被发现，更重要的是，早期肺腺癌的毛玻璃变化由于密度较低，以胸腔X光是几乎无法侦测出来的，必须仰赖LDCT检查。

▲空污也是导致肺癌的危险因子。（示意图／记者吕佳贤摄）

至于哪些族群建议定期做肺癌筛检？沈彦君说，可从几项危险因子来判断是否为肺癌高危险族群，其危险因子包括吸烟、长期接触二/三手烟、长时间接触易致癌物（氡气、石绵、砷、煤炭产品等）、曾有肺部病史（肺结核、慢性阻塞性肺病） 、肺癌家族史、空气污染、经常接触炒菜油烟等，都建议主动积极筛检，降低肺癌的致命危机。