药界挺健保处方笺改革！质疑医界「咬在嘴里的肉拿出来很困难？」

▲药师公会理事长黄金舜，资料照。（图／记者李毓康摄）

记者洪巧蓝／台北报导

健保署推处方笺新制，规划针对牙科试办标示药品的「成分名」而非「商品名」引发医界团体反弹。药师公会今（2）日晚间发声明力挺处方笺改革，理事长黄金舜直言，医师决定药品品牌，造成健保药价黑洞，一年药价差高达700亿之多，本就该检讨；而标示新制符合世界潮流，质疑反对者难道是「咬在嘴巴里的肉要拿出来很困难？」

健保署规划两阶段试办处方笺新制，今年10月起于牙科诊所试办，将处方笺的各项药品，明确标示「可替代」或「不可替代」，并规划明年起牙科诊所处方签应标示药品之成分名，以方便民众就医用药，落实分级医疗。如果以止痛药为例，就是写「乙醯胺酚」而非普拿疼或斯斯等商品名。

医师公会全联会、中医师公会全联会与各层级医院及基层协会等9大团体联合发出声明，严正抗议贸然改变处方笺药品标示方式，认为这样的措施将严重损害民众用药品质及医师处方权。

▲民众在药局领药，资料照。（图／记者林悦翻摄）

药师公会则发出声明力挺这项政策，黄金舜直言，以成分名而非商品名开立处方笺为先进医药国家之趋势，我国不应与之背道而驰。

声明指出，医师依据医疗专业诊察并开立处方笺，决定治疗药品的成分品项， 但不应该决定品牌。若医师能够决定药品品牌，便可能使药商受制于医师，进而产生药价差，现行每年高达逾700亿的药价差，对于健保是沉重的负担。

黄金舜提到，健保现在要努力保障点值每点0.95元，所需经费缺口达到700亿，本就应该适度检讨财政，现在仅在牙科试办，就有反对声浪。黄金舜质疑难道是「咬在嘴巴里的肉要拿出来很困难？」而且还是「别人在吃米粉，你在旁边喊烧」，喊话彼此要拿出良心。

药师公会声明也强调，新制并无违法，医师公会不应混淆视听；国内制药品质已符合国际最高水准，使用学名药安全有保障；且应相信人民选择能力，选择对自己最合适的药局。

黄金舜反问，台湾民众医疗资讯有那么差？民众拥有选择药品的权利，在药品品质已符合国际最高标准的前提下，应让民众得以自行至自身信任的社区药局领药，而非让医疗院所迳行决定民众用药品牌。

健保署长石崇良今特别出面回应，新措施仅对处方较为单纯的「牙科」实施，至于其他科别涉及慢性病、长期用药处方比较复杂，未来是否扩大推动，尚须谨慎研议及评估，请各界放心。