夜间咳嗽加重的原因究竟是什么？

冬季可能成为疾病的滋生地，这意味着 良好的睡眠比以往任何时候都更加重要。但当你的咳嗽每隔几分钟就把你吵醒时，这并不总是容易的。如果恼人的夜间咳嗽妨碍了你的睡眠，要知道你并不孤单。据医学博士们说，实际上，就寝时间通常会引发剧烈咳嗽（特别是如果你不知道该怎么办）。从 你的枕头的位置到空气中的湿度，夜间咳嗽加重有很多原因。幸运的是，专家说有办法得到一些缓解。

为了在夜间停止无法控制的咳嗽，我们请医生解释为什么晚上咳嗽会加重（剧透警告：原因可能因你的具体情况而异）。一旦你了解了咳嗽的可能原因，可能就更容易找到解决办法。对一些人来说，这可能意味着投资购买止咳药和新的加湿器，但对于更严重的情况，可能是时候进行医疗干预了。

为了弄清楚从哪里开始，我们的医生分享了他们对于夜间咳嗽加重的最佳建议。这包括一些行之有效的建议，以减轻睡前出现的症状和创建更宁静睡眠空间的提示。继续阅读，了解如何在夜间停止干咳，为自己创造更好的睡眠，并比以往更快地恢复。

阿夸·安帕杜医学博士，是获得委员会认证的内科医生，也是 PS 的病情中心顾问委员会成员。

佩耶尔·古普塔医学博士，是一位获得三重认证的过敏、哮喘和免疫学专家，也是纽约州立大学下州医学中心和西奈山医学中心的临床助理教授。

您的咳嗽在夜间加重可能有多种原因。有些与您自身的身体有关，而另一些则与您周围的环境有关。让我们来看看一些最常见的主要原因：

睡眠姿势: 阿夸·安帕杜医学博士表示，您的咳嗽在夜间加重的主要原因之一与您在床上的身体姿势有关。虽然鼻窦内的分泌物引流不完全取决于您的睡眠姿势，但仰卧这种姿势会加剧鼻后滴流等状况，往往会使咳嗽加重。安帕杜博士还补充道，仰卧这种睡眠姿势还会让胃酸进入食道，进而导致胃酸反流，让您的咳嗽变得更严重。

鼻后滴流: 将鼻后滴流想象成从鼻子流出并流至喉咙的多余黏液。这种滴流会刺激喉咙中被称为“纤毛”的毛发状结构，而这些纤毛能够保持黏液的流动。“呼吸道内的黏液——源自鼻后滴流或上呼吸道——可能会积聚在喉咙后部，从而导致咳嗽，”安帕杜博士告诉 PS。除了夜间咳嗽，过多的黏液还可能导致声音嘶哑或喉咙疼痛。

哮喘: 医学博士佩耶尔·古普塔（Payel Gupta）表示，哮喘也常常在夜间发作，这有可能导致喘息、咳嗽和呼吸困难。这是因为哮喘会致使气道发炎和狭窄，据国家心肺血液研究所所述，这会让您在呼吸时空气更难流出。

环境: 夜间咳嗽的其他因素纯粹是环境方面的，包括干燥的空气、过敏原以及霉菌。依据哈佛医学院的研究，尤其在冬季，寒冷的天气会刺激喉咙，还会使鼻腔脱水，而季节性过敏和空气中的刺激物常常会造成过多的黏液和鼻后滴流。这其中包括霉菌过敏，它可能致使全年眼睛发红、胸闷以及持续咳嗽。烟雾也会让夜间咳嗽变得更严重，所以专家建议别让烟雾进入卧室。

呼吸系统疾病: 安帕杜医生称，像肺气肿、支气管炎甚至心力衰竭等潜在疾病也可以解释为什么您的咳嗽在夜间会加重。若未进行恰当治疗，这些咳嗽的声音可能会稍有差异。克利夫兰诊所把支气管炎咳嗽描述成“口哨声或嘎嘎声”，而在肺气肿患者中通过听诊器经常听到的则是更空洞的声音。为了获得最个性化的医疗建议，请咨询专业的医疗保健提供者。

药物: 某些药物可能是您的咳嗽在夜间加重的原因。克利夫兰诊所报告指出，避孕药和降压药会增加鼻后滴流，从而引发夜间咳嗽。美国过敏、哮喘和免疫学学会补充道，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、β受体阻滞剂和非甾体抗炎药（NSAIDs）都可能导致哮喘症状发作——包括夜间咳嗽。

您放心，对于您的咳嗽在夜间可能加重的所有潜在原因，也有相应的治疗办法能帮您。以下是一些专家认可的解决夜间咳嗽根本问题的办法。请注意，在开始使用任何新药物之前，一定要咨询您的医生，如果您的咳嗽持续、加重或伴有其他令人担忧的症状，请安排预约。

改变您的睡眠姿势: 为了应对鼻后滴流这一问题，安帕杜博士建议把您的头部抬高至少 30 度，这通常借助一个额外的枕头就能做到。您也可以考虑侧身睡，这样黏液就不容易积聚。

非处方药: “鼻后滴流可以通过正确使用鼻喷雾剂来控制，但需要按照处方使用才能有帮助，”古普塔博士说。含有氯化钠的非处方盐水鼻喷雾剂是理想之选，因为它们能够把鼻窦和鼻腔中的黏液冲洗掉。对于严重过敏的人，也可能会开具类固醇鼻喷雾剂。为了进一步缓解咳嗽，安帕杜博士还推荐使用非处方止咳药（即像 Robitussin 或 Mucinex 这样的止咳抑制剂）。

调整您的饮食: 要是您觉得胃酸反流在夜里让您咳嗽得更厉害了，古普塔博士建议患者在睡前一到两个小时就别吃东西、别喝酒了，别碰任何过于油腻、辛辣或者含咖啡因的东西。您还可以通过全天保持水分摄入来积极应对咳嗽，以防止鼻腔干燥。

改变你的夜间习惯: 为了能睡个更安稳的觉，可以考虑洗个热水澡，或者使用像维克斯薄荷膏这类的外用软膏来清理呼吸道。安帕杜博士说，在加湿器旁边睡觉，也能够抵御干燥的空气，减少夜间咳嗽的情况。

“如果你的咳嗽没有改善或变得更糟，那么是时候寻求医疗护理了，”古普塔博士说。至于具体的时间线，安帕杜博士表示，持续咳嗽三周就是一个危险的信号。其他的警告信号可能有发烧、发冷、盗汗、疲劳、非故意的体重减轻、带血或者变色的粘液，还有呼吸困难。

钱德勒·普兰特是 PS 健康与健身的助理编辑。她有超过四年的专业新闻工作经验，之前曾担任《人物》杂志的编辑助理，并为 Ladygunn、Millie 和 Bustle Digital Group 撰稿。在她的空闲时间里，她喜欢探寻新的方式来搭配她那 18 个（！）不同的眼罩，还制作有关慢性病、美容和残疾的视频。