医生诈健保病人诈保险 唯一没判刑是掮客

掮客牵线，让医师诈健保、病患诈保险。（达志影像/shutterstock提供）

保险掮客招揽病患，与不肖医师合作，明明只是小病，却安排住院，医师赚业绩诈领健保费，病患则诈取住院保险给付，各取所需。台中地院日前判决一起医疗诈欺案，2医师5病患皆被判刑，唯有掮客因为已经过世，处分不起诉。

判决书指出，台中市太平区贤德医院前泌尿科医师杨庆锵、医疗部主任赖启贤，涉嫌为创造个人及医院业绩，与保险掮客柯千蕙（已殁）合作，引介吴妇等病患，由两医师安排住院。医院诈领健保费23万余元，病患则诈取住院保险给付约百万元。台中地院依诈欺罪判杨10月、判赖1年，均得易科罚金；5病患被判2至4个月，不法所得都要追回，可上诉。

据悉，这些柯千蕙介绍的病患，身上确实有小病，但未达住院必要，在2013年下半年至2014年上半年间，柯教他们多抽烟，或是在医师面前多咳嗽、表情难过，提出住院要求等。

台中地院法官认为，被告2医师都是博士学位，智识程度甚高，从事医疗工作数十年，竟为让医院和病患获取不法所得，让这些病情不需要住院的病患住院；病患则贪图保险理赔，依共同诈欺取财判处。