意外接触慢性乙型肝炎病毒怎么办?别慌!三步处理法从容应对

何为意外暴露HBV?

HBV即慢性乙型肝炎病毒。湖南省直中医医院专家表示,日常学习、工作或生活接触,如在同一办公室工作(包括共用计算机等)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。

意外暴露HBV是指其皮肤或黏膜接触HBsAg阳性或HBsAg不详患者的血液、体液或被其污染的针头刺伤等。如果在不知情的情况下出现意外感染乙肝病毒,需要怎么做?

1、伤口处理

需要立即清洗伤口,用流动水冲洗。可以从近心端向远心端挤压使血液流出,再对伤口用0.9%Nacl溶液冲洗,然后用碘伏消毒液消毒处理。

2、血清学检测

应立即检测HBV-DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,酌情在3个月和6个月内复查。(应在暴露后24小时内)

3、接种疫苗

如接种过乙型肝炎疫苗并有应答者,且已知抗-HBs阳性(抗-HBs≥10 mIU/ml)者,可不再注射HBIG或乙型肝炎疫苗。

如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs 水平不详者,应立即注射HBIG200~400IU,同时在不同部位接种 1 剂乙型肝炎疫苗(20 μg),于1个月和6个月后分别接种第2剂和第3剂乙型肝炎疫苗(20μg)。

2022版《慢性乙型肝炎防治指南》指出:应该在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中,积极检测HBV感染标志物即乙肝两对半,以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。

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