用力擦屁!她惊见「草莓奶昔狂泻」痛到哭…医摇头:整块肉要挖掉

女子屁股痛爆,原因竟是过度清洁屁股导致脓疡。(示意图记者李佳蓉摄)

记者李佳蓉/综合报导

如厕后擦屁股看似简单一动作,若过度清洁磨出伤口,恐得承受皮肉之苦。一名20多岁女子就医主诉屁股痛到想哭,医师发现在肛门旁有颗大脓包,询问原因发现是她暴力擦屁所导致,收治住院手术刀一划下,宛如「草莓奶昔」的脓浆倾泻而下。经过治疗出院后女子仍不听医嘱,自顾自地清理伤口,结果爆痛隔天医院求救,被告知「整块烂肉要挖掉」当场傻眼

直肠外科医师萧慕琦4月在《医师好辣》节目中分享,曾遇到一名20多岁女子主诉屁股痛,检查发现肛门旁有一包脓疡,直呼「女生发生的机会实在太少」!追问下才发现她上完厕所都会猛力擦拭,就怕不干净。经过卫教后也紧急将她收治住院开刀引流,手术刀才刚划下「脓流出来很像草莓奶昔」,脓浆混杂着鲜血瀑布般狂泻,因为患者出现发烧感染,住院过程中给予抗生素治疗并观察数日。

▲医师用手术刀一划,女子屁股的脓包流出「草莓奶昔瀑布」。(图/萧慕琦医师授权提供)

令萧慕琦感到不解的是,女子住院2、3天中每次查房都不在床位上,而是跑厕所不断清洁屁股伤口流出的分泌物,她向医师透露:「医师我很不舒服、湿湿的,每半小时就需要清理一下。」医师无奈解释,不断清洁只会徒增肌肤受伤的机会,且清太干净对于伤口不是一件好事,「当然要保持没有感染的状态,不是这样到无菌的状态」。

3天后女子感染获得控制即出院返家,萧慕琦说,隔天她又出现在门诊表情痛苦哀号着「我现在屁股超痛!尤其是靠近阴道地方」。检查发现阴道口皮肤肿得又大又黑呈现坏死状态,一问之下才发现,她忍受不了伤口的分泌物,因此回家后每半小时就会用纱布+优碘水狂搓猛擦,虽然很痛仍咬牙苦撑,就是要将伤口清洁干净。

▲女子因为细菌感染导致坏死性膜炎,整块烂肉全部要挖掉。(图/截自《医师好辣》YouTube)

萧慕琦听完傻眼,「这问题已经不是当初脓疡可以解决的!」这下只能将下体的烂肉全部挖掉、将伤口清洁干净,后来经过细菌培养,发现原本的脓疡处为一般感大肠杆菌感染,后来再做培养,结果是「嗜肉菌」引发的坏死性筋膜炎,由于感染到较深层的筋膜,从她前一天才刚返家隔天就来求诊可想而知扩散速度极快。她也不断呼吁,「肛门这东西本来就不是一定要清到非常非常干净,没有异味、干净、一般就好了。」

萧慕琦也补充,屁股本身有正常菌丛所在,而皮肤也包含许多好菌及坏菌以达到平衡状态,过度清洁、反复磨擦会增加皮肤受伤机率,导致刺激性的感染,反而使黏液及皮肤油脂被擦除,失去原有的屏障保护力。