慎入!阿伯吃生鱼片感染弧菌 左手冒「黑色大血泡」还要截肢

大叔生鱼片感染海洋弧菌。(图/翻摄自《新英格兰医学期刊网站

记者钱玉纮/综合报导

生鱼片是许多老饕的首选,但若是吃到不新鲜或是处理不好的,就很容易生病南韩有一名71岁的阿伯热爱生鱼片,结果感染了海洋弧菌(Vibrio vulnificus,又名创伤弧菌),左手掌出惊人的黑色血泡,最后还因为感染严重扩散,必须要截肢处理。

南韩医师上个月将这个案例发表于《新英格兰医学期刊》(the New England Journal of Medicine),这位阿伯本身患有第二型糖尿病高血压疾病,需要定期洗肾。期刊内指出,他吃了生的海鲜,大约12小时之后开始出现发烧、左手疼痛不已等症状,大约两天后,左手冒出了黑色的大水泡,才赶紧到全州市的青福大学音译附设医院就医。阿伯手掌上的是出血性大疱,手掌和手背上都有,上面还有充满液体囊肿,并立即接受外科手术的治疗。医生诊断病患是感染了海洋弧菌,通常有两种感染途径,一是吃了受到感染的海鲜,通常是未煮熟的,或是借由伤口感染,这种细菌会造成腹泻、抽筋、恶心、呕吐和发烧,还会让皮肤分解,伤口周边的肉腐烂等等。

在这个案例中,医生判定是吃了不新鲜且未煮熟的海鲜,为了控制感染不要再扩大,以静脉注射抗生素治疗。但是,大叔的免疫系统原先就因为其他健康问题变得比较弱,导致细菌继续在手上蔓延肆虐,皮肤病变和坏死性溃疡不断恶化,到院25天之后,手掌和前臂必须要截肢,才能预防感染继续扩大。

大叔在接受截肢手术之后,恢复情况良好,不久之后就出院回家了。弧菌属的细菌多存在于水中,许多种类都有致病性,另外,若患者本身有肝硬化肝病、糖尿病、风湿性关节炎等慢性疾病,也会加重海洋弧菌的感染程度,要避免的最佳方式就是少吃生食,只要将食物煮熟了,海洋弧菌就会被消灭。