我还能射精吗、性功能会变差吗？男性「结扎」前必问！

▲男性结扎前究竟会有哪些疑问？以下医师提供正确观念。（图／达志／示意图）记者李佳蓉／综合报导「结扎后我还能射精吗？」、「性功能会变差吗？」、「结扎完就不用避孕了吗？」以上为台中童综合医院泌尿科医师翁玮骏的门诊病人最常问的问题，而这些错误观念也成为男性结扎的绊脚石。根据童综合医院提供之统计数据指出，在美国每年有53万名男性接受结扎手术，为所有泌尿科手术中排行第一名；但在亚洲国家，很多人却认为避孕是女性的责任。

童综合医院表示，其实男性输精管结扎手术比起女性输卵管结扎更方便、简单，不仅麻醉方式安全、并发症也比较少、费用也较便宜。可惜的是，男性往往对于结扎手术有许多不正确的观念。以下为翁玮骏医师针对泌尿科门诊病人最常问的问题，所做出的回应。

「结扎是否会影响性功能？」事实上，结扎只是切断精虫的「输送管路」，并不是所谓「阉了」。睾丸负责制造男性荷尔蒙与精虫，但是两者输出的途径不相同；精虫经由输精管运送，荷尔蒙则是由血管运输，所以结扎只是阻断精虫的运送路径，完全不会影响性功能及男性贺尔蒙分泌。

「结扎完是不是就无法射出精液？」精液的来源主要由摄护腺和储精囊产生，仅有精虫由输精管运送而来，输精管并不负责输送精液。所以结扎后，不会影响射精量，仍然可以像手术前一样正常射精，只是此精液中并不含有精虫，因此不会受孕。

「结扎后精虫跑到哪里去了？」、「睾丸功能会不会受到影响？」其实男性结扎后，精子的生产量会随着时间逐渐减少，结扎后精虫不再运送出来，负责回收的细胞就会主动将精虫分解并且吸收，睾丸制造男性贺尔蒙的功能并不会因输精管结扎而有所影响。

「结扎是不是100％成功？」、「结扎完就不用避孕了吗？」结扎的成功率接近100%，但刚结扎手术后的性行为，仍需采取避孕措施，因为储精囊残留的精虫仍未排除干净，还是有受孕机会；必须要有二十次以上的射精行为和三个月的时间，并且要回诊接受精液分析检查，经医师确认无精虫，才能不用避孕措施。

翁玮骏指出，有些男性朋友错误的以为输精管结扎手术后，就能防止感染性病。事实上，结扎后从事性行为仍会有黏膜接触及体液交换，因此并不会有坊间传说进行结扎手术后，就有防止性病的效果；仍应维持固定性伴侣、避免从事危险性行为，才能够有效防止传染性病。

翁玮骏表示，对于确定不想再生育的夫妻来说，结扎是最一劳永逸且符合经济效益的避孕方式。男性结扎是一种安全简单的手术，只要局部麻醉，约30分钟即可完成，术后几乎可以正常上班及运动。女性己经承受怀孕及生小孩之苦，体贴的好老公不要再让太太去承担输卵管结扎的痛苦。另外要提醒的是：男性结扎手术需要夫妻双方都同意才可进行，手术前夫妻两人都必需仔细沟通后再做决定。