中风1分钟脑细胞死200万个！新疗法延长黄金救援期 从失能复原有望

中风1分钟脑细胞死200万个！新疗法延长黄金救援期 有望从失能复原。(示意图/Shutterstock)

冬天是急性中风好发时期，如何在黄金救援期迅速紧急处置，抢救脑细胞，是日后复原程度良好与否的重要指标。高雄长庚医院长期照护整合中心主任张谷州医师指出，借由新的药物疗程，有望将缺血性中风这类脑梗塞患者的黄金抢救期，由3小时延长为10天，大大减少日后失能的机率。

(资料来源/国健署、台湾脑中风学会)

●中风者若延误救援 每1分钟脑细胞多死200万个 即使保命恐也失能

临床数据显示，高达8成的脑中风病人属于缺血性脑中风，大多起因于脑血管硬化、狭窄或是血栓塞住血管，使供应脑部血流突然中断，脑组织无法获得足够的氧气及养分，在短时间内大量坏死，造成日后失能、瘫痪，或伤及思考、记忆等功能。

张谷州医师表示，现今标准处理中风患者的流程，是先以电脑断层确诊后，若是脑血管阻塞的缺血型中风，需要在3小时内完成血栓溶解；若是大血管阻塞，则需在6小时内进行血栓移除术，以减少脑细胞受损程度，避免伤害身体行动及语言功能，造成失能或瘫痪。医学持续进展下，血栓溶解及血栓移除经由临床及影像筛选后，部分案例也有可能在24小时内抢救。

不过医师指出，黄金救援6小时虽是中风患者恢复健康的最好机会，但许多患者常常因为轻忽症状或是等家人再自行就医，以致救援有限。甚至也有患者因是「无症状中风」而不自觉，等到出现语无伦次、步态不稳、头晕等状况才就医，常常都过了黄金救援期，造成难以弥补的后果。

高雄长庚医院长期照护整合中心主任张谷州医师指出，借由新的药物疗程，有望将缺血性中风这类脑梗塞患者的黄金抢救期由3小时延长为10天，大大减少日后失能的机率。(图/张谷州医师提供)

●延长黄金救援期 为中风患者争取更多恢复机会

中风后常见的后遗症，包括肢体瘫痪、說话不清楚或无法說话、吞咽困难、记忆力减退、嘴歪、眼斜、肢体动作笨拙、身体无法平衡等。

对医师来说，中风治疗除了保命之外，更重要的是让患者远离失能危机，将身体伤害减到最少，才能被称为成功的治疗。幸好医疗科技日新月异，目前已经有草本辅助型药物，能让65岁以下的缺血型中风患者，在中风后10天内，都有机会逆转失能而尽量复原。

虽然药物效果因人而异，但张谷州医师举一名26岁女性缺血型中风患者为例，当时她因3度中风，即使经过紧急处置，仍连自主站起来都有困难，住院复健时需靠着绑住腰部才能勉强站立。

医师投以新型草本辅助型药物4周之后，患者恢复站立及行走能力。患者的妈妈笑着说，女儿不但复原良好，还能恢复工作需要的体能，重回职场担任穴道按摩师，中风后的人生不再黑暗。

●高危险群务必掌握中风征兆 尽早就医勿信偏方

医师强调，只要是高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、饮酒、吸烟、高龄或曾有中风病史者，都是中风的高危险群。

网传遇上中风时，可以刺手指或是放血、立刻吞服降血压药来缓解。对此，张谷州医师提醒，中风分为出血型和缺血型，两者紧急治疗方式完全不同，不论刺手指或是放血、吞药，都会对血压造成直接影响，可能使状况更复杂，并且延误就医时间，都不是好的急救方式。

若是遇到中风征兆，千万不要存着「休息一下就会好」的想法，这是延误就医的最大错误。只要出现单侧肢体无力、难以举手、肢体麻痹、嘴歪、眼斜、头暈、呕吐、步态不稳、說话不清楚、短暂的视力模糊、失明或复视，即刻拨打119，想方设法尽速急诊就医，才是保命要诀。