脑中风1分钟就死百万脑细胞 动脉取栓术 急救抢时间
抢救脑中风争分夺秒,花东地区由慈济医院引入动脉取栓术,打破黄金3小时法则。(示意图/Shutterstock)
脑中风是全球人口死亡主因之一,即使抢救成功也可能有失能后遗症。约7成中风患者,是因为血块阻塞脑部血管造成缺血性脑中风。花莲慈济医院神经介入诊疗科阮郁修主任指出,脑中风每晚1分钟抢救,就会有上百万脑细胞死亡,所以尽快抢救、打通血栓,恢复脑部足够血流、养分,是治疗首要目标。
花莲慈济医院作为东部率先引入动脉取栓术的医学中心级医院,每年执行约50例手术,预计最远可救治玉里、长滨等地患者。(图/健康医疗网提供)
缺血型脑中风若是以静脉溶栓治疗,黄金抢救时机仅有3小时。而花东地区幅员狭长辽阔,从发病到送医就耗掉许多时间,适用治疗的患者仅有约三分之一。对此花莲慈济医院整合急诊科、神经内科、放射科、麻醉科等团队,打通绿色通道,把握缺血型脑中风患者抢救时机。
阮郁修主任表示,大血管阻塞譬如内颈动脉远端、中大脑动脉近端、基底动脉等情况,单用静脉溶栓溶解治疗,打通比率不足2成,大部分病人是打不通的,因此才有了「动脉取栓术治疗」。
●大血管阻塞 动脉取栓术抢救时机可达6小时
阮主任说明,若由大血管阻塞引起脑中风,动脉取栓术黄金抢救时间可达6小时,合格的取血栓医师,血栓打通率必须达到7成以上,且最好在中风后4小时之内就能完成手术。
曾有一名70岁郭先生因为缺血性脑中风送医,经判定为大血管阻塞所致,紧急启动绿色通道在25分钟内就完成手术,1周后就顺利出院,也并未留下神经后遗症。阮主任指出,以基底动脉阻塞状况为例,死亡率与后遗症比率高达8成以上,案例中以动脉取栓术治疗打通血管效果相当好,期盼此术式能大大帮助更多花东地区病人。
●预防脑中风从严控三高开始 留意F.A.S.T.征兆
花莲慈济医院作为东部率先引入动脉取栓术的医学中心级医院,每年执行约50例手术,预计最远可救治玉里、长滨等地患者。医师呼吁预防脑中风应严控三高,注意健康饮食及适当运动,留意脑中风FAST口诀:
「Face」脸部是否对称或歪斜、「Arm」双手平举是否无力垂下、「Speech」说话是否清晰完整、「Time」记下发作时间,尽速拨打119送医抢救。(编辑梁惠明)