动脉取栓术20分钟取出血块！医师：脑中风「谈笑用兵」把握时间
▲▼阮郁修主任为萧先生执行脑动脉内取栓，20分钟就成功取出两公分的血栓，打通病人阻塞的脑血管。（图／慈济医学中心提供，下同）
「原本都好好的，但突然左手左脚没有力气瘫软在地，人就昏过去了！」74岁的萧姓男子，本身患有痛风等慢性病，今年6月底在家突然走路不稳昏倒，紧急送医经急诊室检查发现为脑干缺血性脑中风合并大血管阻塞，转送到花莲慈济医院后，院方迅速整合神经内科与神经介入诊疗科等团队，为萧先生进行「脑动脉内取栓术」，20分钟就成功取出两公分的血栓。对于自己能救回一命，萧先生直说自己真的很幸运！
缺血性脑中风是指脑血管突然阻塞，导致病人出现突发性脸嘴歪斜、口齿不清、半边肢体无力等症状。花莲慈院神经介入诊疗科阮郁修主任表示，以往治疗血栓阻塞导致缺血性脑中风，需在黄金三小时内给予静脉血栓溶解剂，目前除施打静脉血栓溶解剂进行治疗，近年花莲慈院也引进「脑动脉内取栓术」，利用导管将支架或抽吸管打入血管阻塞处取出血栓，打通率达七成以上，让缺血性脑中风病患多一项新选择。
当萧先生转院至花莲慈院急诊后，神经内科与神经介入诊疗科跨团队合作，确认是脑干基底动脉血栓中风，脑中风评估分数高达37分（总分是42分）是严重程度的中风。由阮郁修主任为他执行脑动脉内取栓，以导管从鼠蹊部的股动脉进入到脑部的基底动脉，2 0分钟就成功取出两公分的血栓，打通病人阻塞的脑血管。阮郁修说，术后萧先生在手术台上就听从指令高举双手，2天后就能下床自行如厕。
「脑动脉内取栓术」主要是针对脑部大血管近端的阻塞，以脑血管介入技术，将血块取出，进而改善血流循环，降低脑组织受损的范围，更有机会改善神经学的症状。花莲慈院神经内科陈俞名医师表示，萧先生在术后隔天，左侧肢体力气显著恢复，也能正常讲话，无明显并发症，九天就顺利出院，并结合复健科进行加强复健与中医针灸，目前病人左侧力气持续改善中，术后追踪2个月并无遗留明显后遗症。
▲萧先生在神经内科陈俞名医师的回诊追踪2个月并无遗留明显后遗症。
萧太太表示，真的很感谢两院之间的合作，在黄金时间内为先生做出诊断并协助转院，接着由花莲慈院的神经内科与神经介入诊疗科团队接手，为先生进行「脑动脉内取栓术」， 有了这项新技术，让病人不用在北上就医，缩短抢救时间，现在先生恢复的很好，走路都很正常，生活也能自理，甚至还能从事最喜爱的网球运动。
对于急性脑中风患者，把握黄金时间采取适合病人的治疗是不变的原则。陈俞名医师表示，面对可怕的脑中风，千万不要慌张，只要牢记脑中风症状的卫教口诀「谈．笑．用．兵」，就可掌握急救黄金时间。陈俞名医师表示，「谈」是请病人说话，看有无口齿不清晰的情形；「笑」是请病人做微笑的动作，看脸部表情有无不对称；「用」是请病人手脚用力，看有无单边手脚无力的情形；「兵」是马上找救兵，一发现有以上症状要尽快打119求助，送病人至急诊就医，将脑部损伤降至最低，才能有机会提高康复机会。