男造势太激动脑中风 靠取栓手术救回一命

参加选举造势场合较易情绪激动，有民众因此脑中风送医。此为示意图。（翻摄中时电子报直播影片）

陈伯伯经过动脉取栓术(IA thrombectomy)开通阻塞血管成功将血栓取出。(图/恩主公医院提供)

「原本都好好的，但突然左手左脚没有力气瘫软在地，感觉想讲话也讲不出来」。66岁的陈伯伯日前参加选举造势活动，在现场气氛热络时突然倒下，被身旁亲友紧急送往恩主公医院后，急诊医师根据陈伯伯左手左脚半边偏瘫、口齿不清评估为疑似脑中风症状，立即启动院内脑中风处置流程进行脑部影像扫瞄及照会神经内科，经神经内科医师评估诊断为右侧中大脑动脉阻塞而造成急性梗塞性脑中风。

陈伯伯于发作3小时内即被送往恩主公医院进行救治，经急诊医疗团队快速评估启动脑中风处置流程后，神经内科朱海瑞医师在病人到院1小时内即给予血栓溶解剂，该药物有机会溶解造成血管阻塞的血栓并立即安排紧急进行新式微创导管动脉取栓手术(IA thrombectomy)，术中成功将血栓取出，开通阻塞的血管，恢复脑部血液灌流。

术后，陈伯伯手脚力气恢复，也能正常讲话，2天后已可下床走路。陈伯伯经医师检查后发现患有高血压及心律不整却从不自知，医师按照陈伯伯身体状况，开给他高血压及预防血栓再生成的药，陈伯伯之后持续在门诊接受定时追踪治疗。

恩主公医院神经内科朱海瑞医师表示，在新闻上常常看到选举时许多民众情绪相当高昂激动，而一般人也常将情绪激动，非常生气形容说是气到中风，实际上情绪激动、生气通常不是造成脑中风的主因，中风一般非单一因素造成，年龄、罹患高血压、糖尿病、胆固醇过高、心律不整等慢性病没有发现或没有规律控制才是脑中风的主要原因，在中风发作前通常脑血管早已日经月累的逐渐硬化狭窄了，直到到达临界点最后在某一天血管完全堵塞住或是破裂出血了就造成脑中风。因此民众预防脑中风最重要的事情是定期量测血压、接受健康检查，若查出慢性疾病，需配合医师指示好好控制。

另一方面，脑中风常常是突然发生的，常见症状是突发性的单侧一手一脚无力麻痹、口齿不清、脸歪嘴斜等等。若属脑中风好发高危险族群，应随时注意是否有疑似中风症状，以立即送医寻求适当的治疗。可谨记脑中风四字诀「临微不乱」:

1.临」时手脚软：单侧手脚无力，或单侧举不起手脚。

2.「微」笑也困难：脸部表情不对称，或嘴角歪斜。

3.讲话「不」清楚：口齿不清或无法表达。

4.别「乱」快送医：看到以上其中一种征兆，立刻记下发作时间，通知119紧急送医。

在治疗方面，急性梗塞性中风近年来有一新式微创导管动脉取栓手术，部分适合病人在腿上入针将专用抽吸管或支架放入脑中血管堵塞处，尝试将血栓移出体外，以恢复正常脑部血流，挽救受损伤的脑部。取栓手术伤口仅比抽血针孔大一些，手术本身相关的并发症低安全性高，可提升脑中风后大幅恢复的机会。恩主公医院院长吴志雄表示，医院引进多功能管摄影设备发展动脉取栓手术，将中风患者黄金治疗时间3小时延长至6小时，希望提供地区民众更完善的医疗资源，进而提升治疗效率。

「预防胜于治疗」，朱海瑞医师提醒，平常还是需要多多关心自己和家中长辈的身体状况，并谨记脑中风辨识四字口诀，若疑似中风发作迅速就医，这才是远离脑中风最好的方法。