脑中风把握黄金治疗期 「动脉取栓」打通阻塞血管助新生
缺血性脑中风为目前国内最常见的脑中风型态,9日云林县北港妈祖医院神经外科主任洪诚泽(见图)表示,除使用血栓溶解剂等药物,也可采行「动脉取栓」将血栓清除。(张朝欣摄)
缺血性脑中风为目前国内最常见的脑中风型态,主要是因大脑血管快速阻塞或近端大血管血栓脱落而造成脑栓塞,该病症的治疗处置除使用血栓溶解剂等药物,也可视病情需要,采行机械取栓手术将血栓清除来恢复血流,即「动脉取栓」。
病人李先生在家忽然意识呆滞,无法说话倒卧在床上、左侧肢体无力,家人发现后紧急呼叫救护车送到中国医药大学云林县北港附设妈祖医院急诊,医师进行完整身体检查与神经学检查,判定为中风,立即启动救脑检查流程,显示李先生右大脑中动脉(Right MCA)有梗塞现象。
急重症团队讨论后决定进行取栓手术,由神经外科主任洪诚泽操刀取栓,顺利打通阻塞的血管恢复血流。经手术及复健,李先生的症状明显改善,并在中医、护理、复健多方协助治疗下,顺利恢复意识及左侧肢体力气,目前复原状况良好,持续于门诊追踪中。
洪诚泽表示,本院自2023年8月引进动脉取栓技术,健保署于2023年11月1日放宽「急性缺血性脑中风机械取栓术」执行时间,由原先「限前循环在发作内8小时内使用」,延长至「24小时内」充分掌握脑部血管栓塞后再灌流的黄金时间,至今已有15例成功手术案例,顺利救援脑中风病人。
脑中风是造成全球人口死亡与失能的主要原因,亦长年在我国10大死因前4名内。另脑中风经常造成失能后遗症,是成人残障主因之一。院长吴锡金说,本院最重要的急救目标为「救脑、救心、救命」,救脑急重症团队不仅具备专业知识,还拥有高度协作能力,才能全方位协助病人顺利治疗及康复。
吴锡金指出,考量云林县沿海偏乡地区诸多长辈独居且住处偏远,特别引进取栓技术提高病人存活率,延长黄金治疗时间,实现真正的急救医院责任,帮助病人得到媲美医学中心等级治疗及服务,给在地乡亲更多的健康安心保障。