经导管动脉栓塞 协助外伤多部位止血
▲陈彦睿医师指出，当器官受损程度还未达非开刀不可的程度时，经导管动脉栓塞更是一种微创的治疗，不仅伤口小，也减少全身麻醉及插管的风险。（图／记者林悦摄）
一名30岁女性因车祸造成多根肋骨骨折、肺挫伤、肝脏及右侧肾上腺撕裂伤，合并大量内出血造成休克，被送到成大医院急诊室，经紧急输液处置及电脑断层扫描检查，创伤外科医师评估需紧急开刀修补损伤器官及止血，电脑断层扫描也意外发现肠系膜有１颗肿瘤，经「导管动脉栓塞」协助止血，外科医师接手修补肝脏，并进行肿瘤切除手术，伤者3周后顺利出院。
成大医院放射线诊断部陈彦睿医师指出，他先针对电脑断层扫描所见的可能出血处，进行血管摄影，并使用栓塞物质堵塞出血的动脉。在出血减缓后，伤者的心跳血压相对稳定，外科医师接手修补肝脏，并进行肿瘤切除手术。
陈彦睿指出，「经导管动脉栓塞」是一个可靠的止血术式，可以根治出血，也可以是暂时性的止血手段，用于稳定病人的生命征象，争取后续开刀的时间。他说，像车祸或高处跌落等高能量的外伤，经常造成多重器官受损及大量出血，需不同专科的外科医师执行各部位手术，此时就须依据创伤的严重程度，决定开刀的顺序，而经导管动脉栓塞可以帮后续的开刀，争取更多时间。
经导管动脉栓塞必须在血管摄影室执行。成大医院的心血管多功能整合手术室，结合了开刀房及血管摄影室，可以同时进行手术及栓塞治疗，大幅缩短治疗及转送的时间，提升严重创伤患者的生存机会。
陈彦睿说，经导管动脉栓塞系经由周边动脉建立周边管路，不同器官可选择不同的导管与微细导管配合，在透视影像及导线协助下，使用凝胶或金属环等栓塞物质，经由导管堵塞出血点，并可马上经由血管摄影确定是否已止血。此一周边管路可以保留数日，若病人再度出血，可由此管路再次进行栓塞。
陈彦睿指出，此术式可以从单一周边管路去栓塞多个部位，适合用于处理多器官、多部位的出血。当器官受损程度还未达非开刀不可的程度时，经导管动脉栓塞更是一种微创的治疗，不仅伤口小，也减少全身麻醉及插管的风险。
陈彦睿医师也表示，经导管动脉栓塞，最重要的仍然是整合各领域的外伤团队，让病人能快速做完检查，决定治疗步骤，才能发挥新仪器跟技术的功能，再加上高品质的后续照护，才能让病人顺利康复。