脑中风像「微笑僵尸会说话」　医教3辨识法把握黄金治疗期

▲脑中风像「微笑僵尸会说话」，医教3辨识法把握黄金治疗期。（图／资料照／新北市卫生局提供）

记者严云岑／台北报导

62岁余先生某天上午因左侧无力，被家人送往急诊治疗，医师观察他有口齿不清、左侧上下肢几乎无法动弹等症状，研判为中风，经电脑断层检查，果然发现右侧大脑有大血管阻塞，所幸神经放射团队立即进行脑血管机械取栓术，打通脑部血流，紧急保住性命，治疗后配合复健，出院时左侧偏瘫已完全恢复。

卫福部去年六月公布统计前年国人十大死因，除癌症、心脏、肺部疾病外，脑血管疾病是第四位，每年有上万人因此死亡，每年则有近五万中风患者。脑中风是造成全球人口死亡与失能的主要原因，终身的发生率是六分之一。失能后遗症也是我国成人残障的主因之一，不只造成病人与照顾者沈重的负担，也严重影响生活品质，更是健保资源前三名的疾病。

▲辅大医院神经内科医师郑又祯。（图／辅大医院提供）

收治患者的辅大医院神经内科医师郑又祯表示，中风前兆就像「微笑僵尸会说话」，主要可从「临、微、不、乱（FAST）」四大面向判断。若出现「临」时手脚软，单侧手脚无力；「微」笑也困难，脸部表情不对称；讲话「不」清楚，口齿不清或无法表达，千万别慌「乱」，应立即记下发作时间，并紧急送医。

过去中风都是采「静脉血栓溶解剂」，在黄金时间3小时内注射，能够帮助脑中风的病人溶解血栓。而新疗法「机械取栓术」，将黄金时间可拉长到6至8小时，将支架与取栓器材，透过导管送入血栓处，将支架撑开包复住血栓取出，郑又祯形容该项技术，「跟取出阻塞水管的毛发道理相同」，也让病患有更高机率在3个月后独立生活、行走。

▲余先生经机械取栓治疗中风后复原良好，左侧偏瘫情况已消失。（图／辅大医院提供）

郑又祯提醒，9成的脑中风都与三高、烟酒等危险因子有关，呼吁民众一定要戒烟节酒、健康饮食，维持规律运动、良好睡眠并控制好体重，若做到上述几点，不只能远离脑中风，也能让其他慢性病不上身。

辅大医院神经内科主任黄永铨则表示，辅大医院开院一年多来，收治的脑中风患者半数以上没有后遗症，加上新北市环境特殊，由救护车送来的只占2成，多处病人还是习惯先找到家人才自行就医，他呼吁民众若发生类似症状，应及时打119，救护员会判断送哪些医院，以利后续的治疗。