中捷傷人案嫌有精神病史 司法精神醫：應給失序者社區支持

高雄市洪姓男子今天上午在台中捷运，持3把刀砍人，造成2人送医，洪男躺在车厢内被制伏。记者陈宏睿／翻摄

年约20岁洪姓男子今天在台中捷运持利刃砍伤乘客，因他是高雄市卫生局列管个案、具精神病史，且今天是郑捷案10周年，事发后引发社会议论。司法精神医学会常务理事王俸钢表示，此次个案尚不能认定是精神疾病导致攻击，但随文明进展、人工智慧（AI）发达，如何提升心理卫生方面社区支持，是新任政府面临的重大议题。

王俸钢表示，洪男在捷运上与人发生冲突，且时间刚好是郑捷案周年，这也与是巧合，也可能是他刻意挑选，但必须询问当事人才能确认，在资讯明朗之前，不会认定是精神疾病导致冲突，可能有其他因素及动机，不宜作此连结。

「任何精神疾病恶化时，现实感都会受到影响，与外界发生冲突。」王俸钢表示，当患者病况恶化时，容易受到外界刺激影响，此时若社会无法提供足够包容及实质协助，即容易引发冲突；随文明进展，社会规范、规矩愈来愈多，精神病患大脑因疾病影响、功能下降，容易与社会规范起冲突。

王俸钢说，当社会上有人无法遵守社会规范，比起先指控对方故意犯错，民众应该先思考，当事人违反社会规范的背后原因，是否有需要协助的地方，设法规劝、协助对方回归社会常规，借由理解、正向协助，才能发现对方的困境。在此状况下，若对方确实怀有恶意，仍可寻求警政司法资源介入，若对方并无恶意，就能适时提供帮助，「这是社会面对失序、脱序者，较为正向的态度。」

新修订的精神卫生法，强调社区支持。王俸钢表示，社区支持在理想上非常好，身障者权益倡议团体也表达认同，但社区支持需要投入庞大资源及人力，不是喊了口号就没事，究竟政府能投入多少资源进行心理健康方面社区支持，是新任执政团队必须思考的课题。

王俸钢指出，儿少自杀率不断攀升，社会压力愈来愈大，再加上AI狂潮来临，下一次工业革命很快就要发生，人力遭到取代，如何提供这群遭取代者提供合适支持，是与精神失序环环相扣的议题，需要社会、政府共同重视。