120項輸液調高健保支付 過半達天花板10月上路

输液的健保价比运动饮料还低,药厂不敷成本,健保共拟会同意120项输液调高价格,最大幅度达原价1.27倍,过半品项价格已达法定支付天花板,预计今年10月起实施,盼稳定供货。

健保署药物给付项目及支付标准共同拟订会议(共拟会)今天讨论氯化钠(生理食盐水)、葡萄糖、乳酸纳等基础输液支付调整,各项成分共18个分组,达120个品项,包含注射液与冲洗液,会议结论同意全数调涨。

卫生福利部中央健康保险署医审及药材组长黄育文会后接受联访表示,与会专家认同基础输液属于不可或缺医疗用品,全数调涨后,最大涨幅达原价1.27倍,最快10月1日上路,整体财务冲击约新台币2.5亿元。

黄育文说明,输液支付价格过低问题早已着手处理,厂商今年4月起陆续提供成本分析。依全民健康保险药物给付项目及支付标准第34条规定,若产品成本不敷,厂商可透过成本分析资料,提出价格调整建议。

值得注意的是,120个品项中,约62项价格达健保法定支付上限31.5元。黄育文表示,常态性核价必须依法行事,价格调整需循序渐进,由于支付价格上限10多年未调整,可能与现行物价有落差,药业公会希望打破天花板,不排除未来修法可能性。

这次生理食盐水「SODIUM CHLORIDE注射剂1500毫升」分组,共2个品项,健保原支付价为40.9元,新支付价为50元,但仍待议价。黄育文解释,主因是健保署核定的价格与厂商建议价格有落差,这次共拟会讨论后,委员建议健保署再与厂商议价。

这次调整输液支付价格,起因并非永丰停产输液造成缺货,黄育文解释,5月底临时共拟会同意专案期间以平时价格2至3倍支付,属于短期优惠、有期限,仅至今年10月31日,若优惠需延续至11月要重新议价;今天共拟会决定常态性核价没有期限,希望改善产能,让供货更稳定。