心脏支架2特材 下月纳健保给付

健保署医审及药材组组长黄育文表示,冠状动脉血管因钙化或斑块而狭窄时,若不处理,可能导致血液无法输送到全身,甚至会出现心肌梗塞致死,病患治疗过程中,需先将血管壁撑开,再安装支架。

黄育文表示,目前健保给付「撑血管」方式为气球扩张导管,但对胆固醇多、血管平滑肌细胞死亡的患者来说,因斑块钙化,又厚又硬,往往不容易撑开,支架也卡不进去。

有鉴于此,健保共拟会议9月通过冠状动脉斑块切割气球导管、旋磨切除系统的给付,并于12月上路。

冠状动脉斑块切割气球导管的前端有微小刀片,可切割钙化的斑块、沉积的胆固醇,若情况严重,则需使用旋磨切除系统,此特材类似「推进器」,用旋转方式撑开血管,把支架卡入。

冠状动脉斑块切割气球导管健保价为1万9834点,旋磨切除系统则是5万379点,如以1点1元计算,病患可省下近2万至5万多元,健保1年将投入1.29亿、约9490人受惠,而旋磨切除系统则1年投入0.57亿、约1280人受惠。