帕金森、癫痫等新药2月起纳健保给付 约2万人受惠

健保署表示，本次会议通过的新药与放宽给付药品虽多，但因可取代现有治疗，加上健保将与厂商协议风险分摊，初步估计5年内整体财务影响将可控制在2亿元左右，预计最快将在今年2月1日生效。（中时资料照）

中央健保署今宣布，经药物共拟会议决定扩大给付多项药品，包括社区性肺炎、活动性干癣性关节炎、僵直性脊椎炎、血友病、帕金森氏症、癫痫都入列，初估5年内平均帮民众剩下2亿元支出，1至5年内将有3000人至2万人受惠。

我国首个自行研发上市、用于社区性肺炎的含nemonoxacin成分药品胶囊剂型已在2018年纳入健保给付，但因急重症型患者不易口服，此次药物共拟会议特别将注射剂型纳入给付。健保署医审及药材组科长连恒荣表示，这款药品在肺炎初期治疗时，可快速增高体内药物血中浓度，有助于每年约300至7000名患者的感染得到控制，1到5年内帮助民众省下280万至7300万元药费。另考量此药制造成本，健保署以药物支付标准17-1条规定核予较佳药价，鼓励生技制药产业发展。

另外，用于治疗活动性干癣性关节炎的生物制剂含ixekizumab成分药品，目前已给付在第2线治疗。据临床试验结果，此药用在未曾接受生物制剂的患者同样有效，因此药物共拟会议同意提前给付于活动性干癣性关节炎的第1线治疗，让患者及早治疗。此外，此药也可快速改善僵直性脊椎炎患者的症状，疗效可维持1年，因此本次会议一并扩大给付于僵直性脊椎炎，可嘉惠每年约1200至2800名病患。1到5年内可助民众省下498至3375万元。

至于严重A型血友病预防性治疗之含simoctocog成分药品的用法、用量规定，本次药物共拟会议也决定放宽。近年已有多种长效之第8、第9凝血因子制剂纳入健保给付，其疗效可能因注射间距与剂型不同，使得其使用剂量与标准制剂不同，本次会议参考「台湾血栓暨止血学会」建议，可根据仿单，拉长长效制剂的用法用量，预估1至5年内可帮助民众省下1250至943万元，取代原有较昂贵的药物。

随着我国老年人口持续增加，帕金森氏症患者也逐渐增加。连恒荣表示，经药物共拟会议讨论，同意将具有高度选择性的新药safinamide纳入给付，用于治疗在levodopa稳定剂量之下出现运动功能波动现象的特异性帕金森氏症患者，预估每年超过约1000至5000人受惠，1到5年内帮助民众省下240至710万元。

至于需谨慎控制药物使用的癫痫患者，由于国际治疗指引都认为第代2的抗癫痫药品对新发的局部癫痫有效，本次会议也决议新增给付对脑中突触囊泡蛋白2A（SV2A）具高度选择性的brivaracetam药品注射剂型新药，可用于16岁以上连续发作或重积状态患者，有助于每年约700-4000人受惠，1-5年内帮助民众省下62-308万元。

健保署表示，本次会议通过的新药与放宽给付药品虽多，但因可取代现有治疗，加上健保将与厂商协议风险分摊，初步估计5年内整体财务影响将可控制在2亿元左右，预计最快将在今年2月1日生效。