48岁妇「老忘记关火」竟已中度失智　医揪「关键原因」示警年轻化

▲一名48岁妇人近期老忘记关火，家人警觉不对劲，就医发现已经中度失智。（图／达志／示意图）

记者赵于婷／台北报导

失智症一直被认为是老年人的专属疾病，但近年来却显示出年轻化的趋势。一名48岁妇女近来频频忘记关掉炉火，女儿察觉有异带至医院就医，检查竟发现已经是中度失智，原因为遗传性脑血管疾病。医师提醒，血管型失智症是常见的失智症类型之一，与一般退化型失智症不同，血管型的病程呈现阶梯式恶化。

台北市立万芳医院神经内科黄怡臻医师指出，随着医疗科技进步和健康意识提高，越来越多家庭开始关注早期症状，并带疑似失智症的亲属就医，虽然大多数病人年龄较大，但也有部分年轻人因家族遗传、脑血管疾病或头部外伤而罹患失智症。

黄怡臻分享该名48岁妇女案例，个案长期在家照顾家务，但近来却频频出错，甚至忘记关掉炉火，经评估确诊为中度失智症，原因为遗传型脑血管疾病，在治疗下，病情获得控制未再进一步恶化，这显示出家人的关心与及时就医，对于延缓失智症恶化至关重要。

黄怡臻说，随着年龄增长，记忆力衰退是自然现象，但许多人往往难以分辨正常的老化现象和失智症的差异，导致在早期症状出现时未能接受完整的诊断与治疗，等到明显察觉异状时，已经进展到中晚期。

▲万芳医院神经内科黄怡臻。（图／万芳医院提供）

血管型失智症是常见的失智症类型之一，成因通常与脑中风或慢性脑血管病变有关，这些情况会导致脑部血液循环不良，进而造成脑细胞死亡，导致认知功能逐渐衰退，与一般退化型失智症不同的是，血管型失智症的病程呈现阶梯式恶化，病人的认知功能会在每次脑血管事件（如小中风）后突然下降，之后可能稳定一段时间，直到下一次事件引发新的恶化，形成一个阶梯状的病程。

除了血管型失智症外，阿兹海默症、额颞叶型失智症、路易氏体失智症等也是常见退化性失智症，其它导致失智的原因还包括头部外伤、营养失调缺乏B12、叶酸等营养素，以及新陈代谢异常或酗酒等，这些不同类型的失智症，其病因、症状和治疗方式也各不相同。

黄怡臻提醒，正常的记忆衰退通常可借由提示恢复记忆，不会严重影响日常生活，但失智症病人则会彻底忘记过去的言行，即使受到他人提醒也无法回忆起来，尤其现在失智症不再是老年人的专利，任何年龄层都应保持警觉，早期透过专业评估和诊断，并配合医师的治疗，能有效延缓疾病进程。