失智症是疾病or老化？中医曝「预防关键」：吃地中海型饮食

▲「失智症」并非正常老化的现象，而是一种疾病。（图／达志／示意图）

文／杏儒中医诊所院长蔡易昌

这几年好像退化的很快，结果被诊断是失智症！

「蔡医师！这是我爸爸…」一位企业家样貌的中年男子，带着他年迈的父亲来看病，停了一下又说「他这几年好像退化的很快，记性越来越差，有一次自己出门之后忘了怎么回家，是刚好被认识的管区警察看见带回来…把大家都吓死了！到大医院检查，被诊断是失智症。」

别以为是正常老化，而忽略了就医的重要性！

失智症（Dementia）是一种疾病，不是正常的老化，很多家属都以为患者是老番癫、老顽固，以为人老了都是这样，因而忽略了就医的重要性，但是事实上他就是生病了。根据统计，2017年全球失智症人口近5千万人，平均每3秒就有一人罹患失智症。

在台湾，65岁以上的老人每12人即有1位失智者，而80岁以上的老人则每5人即有1位失智者，对于已经到来的高龄化社会，是个十分严重的问题。

▲失智症对于高龄化社会来说，是一个相当严重的问题。（图／取自免费图库Pixabay，以下皆同）

什么是失智症？

在失智症的分类上，大致分为两类：退化性失智症、血管性失智症。其中最常见的就是阿兹海默症，它是归属于退化性失智症，是一种神经退化性疾病，脑部神经细胞会受到破坏，主要是侵犯海马回为主。美国前总统雷根就是罹患此症。

失智症是一群症状的症候群，它的症状不单纯只有记忆力的减退，还会影响到其他认知功能，包括有语言能力、空间感、计算力、判断力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同时可能出现干扰行为、个性改变、妄想或幻觉等症状，这些症状的严重程度足以影响其人际关系与工作能力。

▲除了影响认知功能之外，严重还会影响人际关系与工作能力。

西医如何治疗？

在西医治疗方面，常用于失智症的药物并没有办法阻止或恢复已经受损的大脑细胞，但是可以改善症状或延缓疾病的进行。常用的药物主要有胆碱酶抑制剂及NMDA受体拮抗剂，希望能减缓患者心智功能退化的速度，另外，其他药物包括抗精神病药物、抗忧郁剂等，用于改善患者的精神行为症状。

中医治疗依照体质调理改善

中医方面，失智症相关的描述，散见于「痴呆」、「呆病」、「健忘」、「善忘」、「文痴」等证的描述当中。最早在《黄帝内经．灵枢．大惑论》中有提到：「人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留下，久之不以时上，故善忘也。」经过长期的累积，对于失智症也归纳出几个重要的病因病机，像是：髓海不足、脾肾亏虚、气滞血瘀、痰浊阻窍等等。

所以，中医治疗上除了会按照每个人的体质偏失加以调理之外，也会参酌常见的这几个病因病机，加入重点用药来调整，搭配生活各方面的改善，像是除了要戒烟、多动脑、多运动、采用地中海型饮食（多吃蔬果坚果、鱼、橄榄油，少吃饱和性脂肪），也要维持健康体重，过重或过瘦都会提高失智症的机率，另外，如果有高血压、糖尿病、高血脂、心脏血管疾病则要积极治疗，就可以到良好的效果！

▲失智症除了用药之外，也应该要配合运动，多吃坚果、橄榄油。

本文经「杏儒中医」同意授权提供，原文在此