50岁妇关节痛 疼痛门诊助摆脱止痛药

民众提问了解自己健康状况，现场互动热络。（郭吉铨摄）

一名50岁妇女，常受关节疼痛所苦，打了玻尿酸、血小板都无法改善，转而向疼痛科医师求助。经检查发现，妇女疼痛的根源在关节异常血管的增生，医师以微细动脉血管栓塞术，将异常血管清除干净，妇女也摆脱了止痛药人生。

「你这个还好啊，软骨都在，吃药打针就可以了！」这是关节疼痛患者在诊间会遇到的情形，但这样的作法却不一定能解决问题。日本东京庆应大学附设医院教授 Yuji Okuno发现，异常血管丛提供新生的裸露病变神经养分，是造成慢性疼痛的原因。

新光医院疼痛治疗中心主治医师黄钰涵说，在发炎的地方会有异常血管的增生，负责运送发炎物质。若未处理，就会造成疼痛的恶性循环，因此必须由X光机器找出血管，透过微细动脉血管栓塞术，阻止血管的增生。

一名50岁妇女，有关节轻度退化问题，打了玻尿酸、血小板都没有效果，医师也不允许开刀。至疼痛科进一步了解才发现，原来在关节处有异常血管的增生，经微细动脉血管栓塞术清除后，疼痛程度从8分降至6分，1周后变成4分，1个月后只剩下2分，且效果持续了1～2年。她开心地和医师说，自己终于不必天天吃止痛药了。

黄钰涵提醒民众，面对疼痛问题，若经保守治疗无效，或是患有慢性共病、术后疼痛、想保留运动功能、无法开刀者，都可以尝试微细动脉血管栓塞术，适用范围涵括肩痛、膝痛、拇趾外翻、膏肓痛、手指痛、足底筋膜炎。民众可与医师讨论，评估是否接受治疗。