鼻窦炎大魔王是它！吸空气就能感染 25岁女切头骨保命

25岁的Natasha Gunther因鼻窦炎感染脑部，为了除去脓疡保命，医师不得不切除她的部分右头骨。（图／翻摄自TikTok）

台湾每年都有超过百万人因鼻窦炎就医，尤其霉菌性鼻窦炎要格外当心，霉菌可能会侵犯到眼睛、大脑，甚至借由血液流窜全身，严重可能致命。美国一名25岁女子去年底鼻窦炎复发引起脑部感染，最后切除部分右头骨清除脓疡才得以保命。医师提醒，霉菌广泛存在于环境中，光是吸一口空气就可能含有霉菌，若本身免疫功能差、或罹患免疫系统疾病，都要特别当心。

56岁郑女士左侧鼻塞持续一年多，且时常有黄色浓稠的鼻涕并偶尔会闻到「鱼腥味」，奔波多家诊所得到的答案都是鼻窦炎，但长期吃抗生素却未改善症状，最后到大医院进行电脑断层检查，并且进行内视镜手术后，才确定是霉菌性鼻窦炎。

台中荣总耳鼻喉科主任梁凯莉表示，大自然到处都充满霉菌，就连空气也不例外，身体健康者可透过免疫系统将霉菌排除，但如果鼻腔清洁功能不佳或免疫功能失衡时，就可能产生呼吸道的霉菌感染；就算同一种霉菌，不同患者也会产生截然不同的症状，免疫健全者可能只会感染鼻窦造成症状，免疫不全者还会影响到邻近的眼睛、大脑或中枢神经，产生严重的并发症，甚至死亡。

霉菌性鼻窦炎单靠药物治疗效果不佳，可考虑采取内视镜手术清除霉菌，若免疫力不佳，还需搭配抗霉菌药物。（示意图／国泰医院提供）

竹山秀传医院院长庄碧焜表示，过去霉菌性鼻窦炎患者大多是老人家、免疫不全者，但最近发现许多年轻病患，推测可能是工作压力导致免疫低下，提醒若出现味嗅觉异常等鼻窦炎症状时，要积极就医，千万不要认为年轻就是本钱，否则延误治疗可能会付出代价。

美国一名25岁的女子Natasha Gunther就有惨痛经验，根据外电报导，Natasha过去曾出现5~6次鼻窦炎症状，但最后都是自行痊愈，所以去年底当她感冒又出现症状时也不以为意，直到后来出现呕吐、头痛才赶紧就医。结果医师发现她的大脑已遭感染，于是紧急进行二次开颅手术，为了清除脓疡必须切除部分右头骨，手术后Natasha无法像过去一样教授柔道，同时必须进行语言治疗。

庄碧焜说，霉菌性鼻窦炎无法吃药治疗，透过内视镜手术较能根除病灶。梁凯莉则表示，若免疫力健全，的确靠手术就能清除霉菌，但如果是免疫不全或免疫力较差者，例如化疗患者、糖尿病患等，除了手术之外，还需要搭配抗霉菌药物，同时还要解决免疫问题，才能真正根除。

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