便秘不只是肠道问题 医示警：易罹巴金森氏症

医师张家铭指出，长期便秘可能暗藏更深的健康风险，甚至与巴金森氏症密切相关。（示意图：shutterstock／达志）

不少人都有便秘困扰，千万别以为只是生活中的小问题。对此，台北荣总遗传优生科主治医师张家铭指出，基因上具有巴金森氏症倾向的人，再加上后天不良因素影响，例如长期的肠道健康问题，可能会诱发巴金森氏症的发生。因此，若经常便秘者务必要注意，是一个需要警惕的健康信号。

医师张家铭在个人粉专发文表示，便秘与巴金森氏症的关联可能不仅是疾病征兆，也可能是原因之一。他说，若肠内菌群失衡，益菌减少、坏菌比例上升，不只会影响肠胃蠕动功能，导致便秘，还可能增加巴金森氏症的风险。

张家铭接着解释，当肠道屏障受损时，坏菌代谢产物及发炎因子会进入血液，甚至跨过血脑屏障影响大脑。这些因子可能促使大脑黑质中的多巴胺神经细胞累积核突触蛋白，最终损害神经系统。这些沉积蛋白正是巴金森氏症的主要病因之一，而肠道菌相失衡被认为是其重要诱因。

另外，张家铭说，肠道菌群的变化不仅可能诱发巴金森氏症，还会因发炎激素上升破坏肠道神经丛，导致肠胃蠕动减弱，引起便秘。这种便秘既是结果，也是进一步恶化肠道与大脑健康的因子，形成恶性循环。

张家铭提到，在为患者进行全基因检测时，会利用多基因风险评分来评估某些疾病的基因风险，包括巴金森氏症。每当检测显示基因风险较高时，他常会询问患者有无便秘，因为这可能是肠道健康异常的早期信号。

然而，张家铭强调，无论基因风险如何，便秘都应该被重视。建议透过饮食改善肠道健康，增加高纤维的食物，以及每天保持足够的水分摄取；尝试益生菌或发酵食品（例如优酪乳、泡菜），促进肠道益菌增生，少高糖、高脂肪的饮食，避免坏菌过度生长；保持规律运动，以促进肠道蠕动，还对神经健康有保护作用；做好压力管理，因慢性压力会影响肠道菌群和神经系统健康。

张家铭提醒，若基因检测显示风险分数较高，且有长期便秘或其它症状（如嗅觉变差、睡眠异常），建议早日咨询专业医师。