不必修法也能保障醫護點值1點1元 國民黨提具體作法

医界点值过低，导致医护出走，国民党日前提出「1点1元」政策保障点值，在医界引发「投蓝效应」。示意图。图／本报系资料照片

医界点值过低，导致医护出走，国民党日前提出「一点一元」政策保障点值，在医界引发「投蓝效应」。卫福部长薛瑞元日前回应，这必须透过健保法修法才能处理。国民党今针对健保改革提出具体作法，该党医疗委员会主委蔡明忠表示，为执行政见，将争取朝野共识，设「医疗特别发展条例」，编列特别预算，确保医护点值1点1元。

蔡明忠指出，健保点值稀释的前提是医疗具有许多不确定因素，新药新科技快速进展，导致每年推估隔年费用时容易失真，但医疗品质是照顾全民健康，应该医疗品质上做出维护，利用医疗特别发展条例，就能编列预算照顾国人健康，在不调整健保费率的前提下，民众负担、股主负担都不会增加。

蔡明忠强调，公务预算编列确保点值必须常态化，每年回应医疗现场最新状况，而非等到医护出走等情况，才仓促寻找预算。健保设立30年来，在医疗之处饿管控机制、医疗品质提升方面，应总体检讨，提升医疗品质，降低人民负担，同时改善医疗环境，让医疗人员在舒适合宜的情况下，照顾全民健康。

协助拟定国民党医疗政策的立委徐志荣特助丁旗源表示，要解决当前的医疗问题，健保法最终还是要修，但特别条例、特别预算可以作为社会沟通期间的过渡机制。疫情前，健保点值平均为0.92，国民党提出保障点值0.95，经计算仅需花费不到500亿元；剩余部分，再由特别预算编列补至每点1元，另设计品质奖励机制，以健保中的品质保留款编列，让医疗机构良性竞争，提升医疗品质。

丁旗源说，点值每点0.92并无不可，但医疗盈余仅有5%，若保障点值0.95元，医疗收入盈余可至10%以上，医疗机构赚钱，就能为医事人员加薪，留住不断流失的医疗人员，形成良性循环，让国人受益、提升健康权益。

台湾医疗场域过去一年乱象百出，从缺药、缺护理师，年中因医疗服务成本指数（MCPI）计算标准不一，导致总额大砍150亿元。丁旗源表示，政府未跳脱总额框架思考，导致医界必须提升挂号费自救，国民党若当选，将透过短、中、长期规画，短期藉特别预算，中期建立奖励机制，长期推动健保改革，医疗环境改善的良性循环。

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