健保點值修法大戰 陳時中:1點1元真的能解決問題嗎?
行政院政务委员陈时中说明健保点值入法的影响。记者李青萦/摄影
为改善健保点值长期偏低状况,健保法针对健保点值保证的修法草案,历经4次协商破局后,预计今日在立法院院会表决。各界看法不一,医界疾呼应该入法保障1点1元或是1点0.95;另一方则担心点值保障入法,会跟现有总额制度有冲突。
昨日立法院处理健保法修正草案,朝野各党团原在良性沟通下,已达成共识,将以主决议方式,同意在不修改健保法的前提下,于2025年6月30日前要达到「健保平均点值达0.95元」,但民进党团为了协商结论是否加上「建请」二字,让朝野协商破局。民间监督健保联盟发言人滕西华更直批,保障点值是祸国殃民、债留子孙的法案。
行政院政务委员陈时中指出,不论是固定点值或是1点1元,都会让健保总支出难以控制,也会因为健保支出没有停损点,让消费者、医疗提供者,以及健保管理者三方冲突扩大。赖清德总统已经提出健康台湾的政策,国健署跟健保署都有提出报告,希望用投入适当公务预算,以及筛检来让疾病发生率跟死亡率降低,并且引入体适能等概念。
「1点1元是大家的期待,但真的能解决问题吗?」,陈时中说,应该是健保的成长率,或是投资健康的角度是否正确。至于是否真的会形成祸国殃民政策?通过后确实会让医疗提供者跟消费者的对立严重,希望能维持总额预算,不足之处用公务预算挹注。
健保署长石崇良表示,总额制度在健保实施20多年来达到医疗费用成长财务管控效果,但有些地方需要改革,包含不同科别的支付标准条度、偏远地区点值保障、慢性病照顾全人化、高龄化社会下医疗与长照结合等。然而,没有完整配套下,不论保障点值1点多少元,就是总额制度消失,对改革影响巨大,十分忧心单纯入法后,对健保总额制度的冲突。
社区医院协会理事长朱益宏指出,今日即将上演表决大战,去年医界浮动点值低到只剩0.75元,长期以来健保给付支出被打折,对医界很不公平,强烈呼吁应该保障点值1点1元入法,让全民医疗服务有预估,才是全民之福。