补充式长照险有「三疑虑」 金管会:不会强制寿险公司开办

蔡火炎首先强调,补充性长照的商品架构,是金管会在寿险业者「有意愿」开办的前提下,请寿险公会研议提出的共识,这是商业保险,由各公司评估决定,没有强制寿险业参与开办。

蔡火炎指出,保险局在2021年11月23日首次邀集前六大寿险公司研议推动「补充性长照」的商品架构与开办意愿。从今年3月开始,每个月都有邀寿险公会、业者针对补充性长照险推动进度、配套开会,在4月、5月的会议上,都有10家以上寿险业者表达有意愿开办,至于5月是寿险公会主动要求调查各家意愿,而非金管会要求,下次会议尚未决定时间。

蔡火炎表示,目前保单条款、费率核定、检讨机制、共保机制等,都还在讨论中,还没有定案,方案还是要由寿险公会与业者讨论,会再跟业者与寿险公会进行沟通,有些业者担心主关机关会强力介入,但他强调,要不要参与,还是要由业者自己评估,「不会强制业者参与开办」。

寿险业者主要有三大疑虑:第一,寿险业者担心「长期照护状态」的定义,会因为政府政策变动,导致费率变动。蔡火炎表示,目前长期照护状态的定义,跟现在长照险示范条款定义是一样的,无关于政府政策影响到长期照护状态认定标准。

第二,寿险业者在意费率部分。蔡火炎表示,补充式长照险与现行长照险差别是费率较低,但其给付项目不包含身故保险金,也采取较低的附加费用率,所以保费相对较平价,「费率一致」是考量再保会比较少,为让这商品可以有长远推展,希望采「共保机制」,让长照风险可以分散,由寿险公会筹组共保工作小组,若业者对这架构有疑虑可以再检讨。

第三,随着台湾迈入高龄化社会,业者担心费率未来若无法调整,将导致损失率大增。蔡火炎也表示,这部分有保费调整机制可以持续检讨。