「菜瓜布肺」致命性高 医曝好发的年龄与族群

「杵状指」是「菜瓜布肺」常见症状，手指末端圆鼓鼓，两指贴近无空隙，可作为简易自我判断方式。（萧嘉蕙摄）

台东马偕医院胸腔内科医师伍国纶说明「菜瓜布肺」病状。（萧嘉蕙摄）

「菜瓜布肺」患者电脑断层影像。（萧嘉蕙摄）

特发性肺纤维化俗称「菜瓜布肺」，具高致命性，5年存活率为34％，仅次于肺癌，好发于年高龄、男性族群；若手指末端圆胖如鼓棒，形成「杵状指」，极有可能确诊。台东马偕医院胸腔内科医师伍国纶示警，台东地区恐有大量隐藏患者，呼吁及早发现，及早治疗。

台东78岁男性烟龄长达50年，近期干咳不愈，走路仅百公尺就气喘吁吁，严重影响生活品质，就医检查发现肺部浸润、部分组织硬化，如同丝瓜变成菜瓜布的过程，罹患俗称「菜瓜布肺」的特发性肺纤维化疾病。

台东马偕医院胸腔内科医生伍国纶说明，肺部不明原因异常，持续受损产生疤痕的状况，称为肺部纤维化，会进一步使得肺泡的气囊变硬、变厚，无法正常运作。

「菜瓜布肺」常见症状包含呼吸急促、干咳持续2个月以上、疲劳无力、体重不明下降，皆与肺癌症状相似；此外，观察手部也可见端倪，伍国纶表示，指甲床周围组织异常增厚和软化，指尖看起来像鼓槌，也就是「杵状指」，通常是因氧气不足导致，极有可能是「菜瓜布肺」等肺部疾病，须尽速就医。

台湾依健保资料库统计，每10万人中，有6.4人患有「菜瓜布肺」，盛行率较美国、南韩低，目前台东县约有10余名患者，但多数患者缺乏病识感，经台东马偕医院据追踪治疗人数回推，估计约20至30名隐藏患者未被诊断。

伍国纶指出，「菜瓜布肺」高风险族群为50岁以上长者、男性以及吸烟族，且平均存活时间为诊断后2至5年不等，统计显示5年存活率为34％，仅次于肺癌，致死率高于大肠直肠癌、乳癌及摄护腺癌。

「菜瓜布肺」可透过电脑断层、肺功能测试、6分钟走路测试及活检等方式诊断，目前未有治愈方式，治疗目标以延缓病程进展、控制症状、减少并发症为主，治疗方式包含药物治疗、氧气治疗、肺部复健及肺移植。

伍国纶呼吁，保持健康生活型态，远离吸烟危险因子，若有疑似症状早期接受诊疗。

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