常吃阿斯匹灵？久了血液恐出这种问题 老人尤其当心

阿斯匹灵是预防心脏病发、中风常用的药物。（示意图／Shutterstock）

阿斯匹灵能阵痛、解热、消炎，是许多家庭的常备万用药。然而银发族服用这种已问世一百多年的多用途药物要多加留意，澳洲一项最新研究指出，经常服用「低剂量阿斯匹灵」长达5年的长者贫血机率将近24%，科学家提醒医师开立处方时务必留心，确保患者不会出现贫血问题。

低剂量阿斯匹灵（low-dose aspirin）有降低血液黏稠度的作用，有效减少血栓出现，可用于预防心脏病突发、中风，医师常开立药方供高危群人士服用。然而澳洲蒙纳许大学（Monash University）针对将近2万名65岁以上年长者的研究显示，经常服用低剂量阿斯匹灵的老人家，贫血机率相对较高。研究结果已发表于美国《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）。

年长者若发生缺铁性贫血，可能导致疲倦症状增加、思考困难、日常生活例行事务难以完成。

研究人员回顾一项针对美国与澳洲1万9114名65岁以上长者进行的5年研究，实验组每天服用低剂量阿斯匹灵，对照组服用的则是安慰剂。分析发现，服用低剂量阿斯匹灵组的老人发生贫血的机率为23.5%，服用安慰剂组的机率为20.3%。即使一并考量其他导致贫血的因素，常吃低剂量阿斯匹灵的老人家贫血机率仍达20%左右。服用阿斯匹灵的长者，血液铁质浓度比服用安慰剂者降幅更大。两组的大出血情况则没有差别。

不过，考量到相对不严重与不易发现的内出血症状，研究报告作者认为，低剂量阿斯匹灵可能导致缺铁并引发贫血。阿斯匹灵会让血小板不易聚集发挥止血作用，流血的可能也就更大；此外，阿斯匹灵也会减少肠壁的保护屏障。

研究报告指出，这项研究结果针对低剂量阿斯匹灵的使用设限提供了更多理由，建议以具备实证迹象者为用药对象，而且要密切观察经常服用者是否出现缺铁性贫血。

据估计，全球75岁以上人口约30%有贫血问题。近期已有多项研究聚焦于服用低剂量阿斯匹灵引发的出血风险，因此医界学界不乏专家特别关切用药情形。专家认为，应该在医师建议用药预防心脏病突发的前提之下服用低剂量阿斯匹灵，以防出现「弊多于利」的后果。