常觉得头重脚轻？恐是心脏出问题了

心脏瓣膜狭窄会有胸痛、呼吸急促、疲劳、头重脚轻、心跳加快等症状。（达志影像/shutterstock）

79岁陈女士，因有高血压、高血脂病史，定期会到门诊进行追踪检查，但日前检查却发现心脏瓣膜严重狭窄，经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)团队启动介入且说明疾病相关资讯及家属的讨论后，决定接受更换心脏瓣膜治疗，经手术后，目前日常生活状况已改善许多。

奇美医学中心心脏血管内科主治医师施志远说明，只要是主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，在左心室收缩的时候，必须完全张开，让血流顺利从左心室输出到主动脉，将富含氧气的血液送往全身；主动脉瓣可能因为先天或后天的原因无法顺利张开，变成一个狭窄的开口，造成「主动脉瓣狭窄」。

而这类病人会有胸痛、呼吸急促、疲劳、头重脚轻、心跳加快等症状，但有时也完全没有任何外在症状，一旦症状开始出现，病人的存活率会开始明显下降，如果只靠药物治疗，两年平均存活率约50%，从开始心绞痛到死亡平均约5年，从开始晕厥到死亡平均约3年，从开始心衰竭症状到死亡平均约2年；半数以上的主动脉瓣狭窄是因为年龄增长而导致瓣膜钙化所形成，在85岁以上的老年人中盛行率约4%。

主动脉瓣狭窄的相关治疗方式，除了传统的手术、开胸的治疗方式外，外伤科主任暨心脏血管外科主治医师吴南钧说明，经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)，术后伤口小、恢复快，已渐渐取代传统开心手术，成为新的治疗方向；其是经由导管方式将瓣膜支架置入主动脉瓣部位，将原先有病变的瓣膜向外撑开，让植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢复正常运作。

然而，在术后该如何饮食，才能避免主动脉瓣膜再次狭窄？营养科营养师戴纹君分享，若有喘或是水肿情况，则须限制水分及盐分的摄取；一般饮食上建议采低盐饮食、低胆固醇饮食(低脂饮食)、及均衡的饮食。