感觉心脏病发作、快死了 你可能是「恐慌症」发作!

(图片来源:康健杂志

《康健》曾撰文介绍恐慌症,并整理出恐慌症的13种症状。恐慌症其实是焦虑症的一种,虽然适度焦虑是正常的,但过度焦虑到恐慌发作就要小心了。

恐慌症的患者平常好好的,但在某个时刻,猛然感到一阵焦虑、恐慌,有强烈的死亡威胁感,觉得自己快要死了,病人都会误以为是心脏病发作。

中山附医身心主治医师李俊德曾形容,恐慌症就像地震,来无影去无踪,往往在人们没有防备时袭来,搅乱了地上的一切,又突然结束震荡,留下惊愕的人们与满目疮痍的伤害。

每个人都可能是恐慌症的候选人国外资料显示,恐慌症盛行率1.5~5%,女性罹患的机率则比男性高2~3倍。发病高峰期约在15~25岁以及45~54岁间。

通常病人较多以下特质神经敏感、凡事要求完美、好胜心强,生活上容易有长期压力,且容易有预期性焦虑,这种强烈的焦虑症状「来得急、去得也快」,在开始发作的几分钟内,达到症状的高峰,然后在20~30分钟内慢慢消褪。

患者接下来会不断担忧下次何时再发作,产生「预期性的焦虑」,遇到可能刺激发作的情境,就想「逃避」,在行为上产生改变,继而在想法和行为产生恶性循环,台大身心科主治医师陈锡中曾在《康健》的受访中指出。

(恐慌症的患者,常有神经敏感、凡事要求完美及好胜心强等特质,容易感到强烈焦虑。图片来源:shutterstock)

台大医院精神科医师李宇宙曾接受《康健》访问表示,恐慌症虽然没有立即生命危险,但是在国外,恐慌症患者自杀率高达20%,比精神分裂症还要高,轻忽不得。所幸,恐慌症发作起来虽可怕,却也是相对容易治疗的疾病,李俊德说。

治疗主要用药物和认知行为两种方法:

●药物治疗:如苯二酚(BZD)与特异性血清素再吸收抑制剂(SSRI)来平衡脑中的血清素,一般服药一周到一个月后,会逐渐稳定,减少发作的频率

●认知行为治疗:认知行为治疗是教患者了解有关「恐慌症」的资讯,认清注意力记忆偏差,去除对症状的误解,再教给放松训练、呼吸训练、改变想法,使患者能够控制身体的症状,以度过每个恐慌发作。

国内有些医院成立了「恐慌症团体心理治疗」,以团体的方式教导病人走过不舒服,病患也彼此分享经验,进而观念改变达成治疗。

(恐慌症发作时,要尽量制止负面想法,并告诉自己正面的想法。图片来源:许育恺

天主教若瑟医院院长宋维村曾在《康健》受访时提醒,平常生活里,要学会自我抒解情绪压力,适度的焦虑是健康的,能使我们在面对压力、威胁与危险时,提高警觉。但不要变成过度焦虑而没有适当抒解,以免形成阻力,变成病态

假使恐慌症发作,可以透过以下方式缓解:

1.恐慌发作时几乎都会呼吸困难,尽量运用呼吸放松法来控制呼吸,缓和症状,及转移注意力。坐下来靠着休息。

2.开车时恐慌发作,停靠路边,或专注于前面车牌。上班恐慌发作,紧抓椅子把手。

3.制止负面想法,并提醒自己:恐慌发作「不会使人心脏病发」、「不会使人停止呼吸」、「不会使人死掉」、「不会使人失控」、「不会使人发疯」。

4.告诉自己正面讯息,像是「很快就会没事」、「很快就会放松」或「我没有危险」。

5.如果还是不能放松,情况许可时,可以试试医师帮你准备的药。

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