超音波AI助攻 免穿刺揪出恶性甲状腺结节

甲状腺结节恐有恶性风险，以AI系统辅助超音波有助于医师更精准判读，也提供患者非侵入性检查选项。（蔡明翰医师提供）

甲状腺癌是国人十大癌症第八位，更高居女性第四大癌症。70多岁的林女士8年前发现罹患甲状腺结节，每年回诊都要求穿刺检查，医师指出，目前已有甲状腺超音波AI判读系统，有助于医师更精准判读，提供病患非侵入性的检查选项，林女士经检查评估「恶性风险低」，终于不用再每年挨针做穿刺检查。

敏盛医院内分泌及新陈代谢科主任蔡明翰表示，国人甲状腺结节盛行率不低，由于多数无症状，大多在健检时才发现，但甲状腺结节恶性机率仅5％，民众无须过度的恐慌，他建议可于首次健检时安排超音波检查，后续遵照医嘱追踪即可。

蔡明翰指出，甲状腺结节若在超音波下有低回音度、边缘不规则、微钙化、高度大于宽度等特征，表示恶性机率较高，会视情况进行穿刺或切片检查；穿刺检查是利用细针抽取细胞进行判读，相当仰赖医师经验，加上有些病人会怕针，对于侵入性的穿刺检查有恐惧感而抗拒。

医疗科技发展日新月异，国际知名医学期刊《刺胳针》（The Lancet）指出，AI深度学习能力强，是临床判读甲状腺结节的利器。蔡明翰表示，超音波AI软体透过大量超音波图档、恶性档案进行深度学习，可辅助医师判读更精准，并分析恶性机率，有助于减缓病人焦虑，同时减少不必要的医疗浪费。

蔡明翰提醒，甲状腺结节好发于20岁以下或65岁以上族群，盛行率女比男高，但男性罹患恶性结节的比例高于女性，如果发现颈部有硬块，越是固定不动，恶性机率越高；另外甲状腺结节如合并淋巴肿块、声音沙哑（声带麻痹）症状，须特别留意，应尽速就医安排检查。