甲状腺癌一年新增二千多例! 两大辅助检查可免穿刺

甲状腺癌一年新增二千多例!两大辅助检查可免穿刺。(图/记者李佳蓉摄)

记者赵于婷台北报导

甲状腺癌发生率逐步攀升,列入国人十大癌症,一年新增二千多名病例。一直以来都必须透过医师手摸诊断经验细针穿刺检查观察甲状腺细胞。但国内甲状腺权威张天钧医师指出,现今有「甲状腺超音波电脑辅助」和「细胞学数位分析」可协助医师分辨肿瘤的良恶性

张天钧表示,目前甲状腺癌诊断,先利用超音波影像检查,有恶性疑虑者进一步安排细针穿刺检查,也就是从甲状腺肿瘤以细针抽取出细胞后,在显微镜下检查细胞特征。但根据2009年发表于美国临床病理学期刊研究显示,经过超音波影像及细胞学检查诊断后,仍有接近一半接受甲状腺手术移除的肿瘤其实是良性的,这些经过手术切除的病患皆需要终生服药

「细针穿刺检查」观察甲状腺癌细胞,也需仰赖医师个人的经验,但若使用电脑辅助,即可大大降低穿刺检查的需求。张天钧依看诊经验指出,有500人接受甲状腺超音波电脑辅助检查,最后仅约28人需进一步做穿刺检查,电脑辅助大大减少了不必要的穿刺量。

「细胞学数位分析系统」可利用电脑圈选细胞核细胞质,量化并视觉化各种临床特征,不必依赖肉眼凭感觉」判断。而「甲状腺超音波电脑辅助系统」于超音波检查时自动标示肿瘤特征,将黑白的超音波影像视觉化、提供彩色影像图片,病人也可将图片作为后续追踪检查的参考。

张天钧表示,治疗甲状腺癌已非如过去的观念,认为甲状腺清除得越干净越好,也不是单纯以肿瘤的大小作为判断依据,而是借由观察甲状腺癌细胞的型态,判断癌细胞的恶性程度高低,再决定手术切除范围、治疗方式,减少病人术后「失声」、终身服药等伤害。