處方箋變革改列成分名 吳明賢指其為全球趨勢：政府應致力把關學名藥

为提高民众使用学名药的意愿，台大医院院长吴明贤说，政府应针对学名药的品质验证严格把管，提升民众对国内学名药的信心，同时也呼吁民众对学名药不要有负面的看法。本报资料照片

药品处方笺变革，卫福部健保署规画，10月起自牙医诊所开始，针对开立药品处方笺时，医师于药品后方注明不可替代字样，必须说明原因，如果没有说明，将视为可以替代，方便社区药师调剂，半年后再将药品处方笺正式由商品名改为成分名。台大医院院长吴明贤表示，药品处方笺采成分名标示，这是全球趋势，应是鼓励民众使用学名药，并期待对学名药不要有负面的看法。

吴明贤说，原厂药的专利期过了，任何药厂都可以生产学名药，市场是百家争鸣，但如何把关品质却是一大挑战，为提高民众使用学名药的意愿，政府应针对学名药的品质验证严格把管，提升民众对国内学名药的信心。

如印度制药产业十分兴盛，可以将已过专利期的原厂药，仅花费十分之一的成本制造，而南韩的生物相似药厂商，也就是专门制造生物制剂的学名药的业者，可以将药品外销欧盟，国内制药产业也已有慢慢进步，并已有国产学名药厂商将药品外销。

吴明贤指出，药品处方笺采成分名标示，由牙医诊所开始，主要是牙医用药不多，不像内科药品复杂，对医院影响不大；此政策鼓励为民众使用学名药，其实好的学名药，台大医院也会使用，只是目前因台大医师开药的习惯、医院药事委员会的决议等影响，该院使用原厂药的比率，确实比其他医学中心高。

至于，药品处方笺采成分名标示后，有部分医师担心，届时社区药局多用学名药，医学中心多用原厂药，恐让医中的药价差消失，影响营运。吴明贤表示，药价差是取决时药品采购量大时，所拥有的议价能力，属于合理的商业机制，与使用原厂药药或学名药是两件事。

药师公会全联会倡议，药品处方笺商品名改成分名，新光医院副院长洪子仁说，这立意良善，期盼解决缺药时，药师调剂的困难，但也须考量民众对替代药品的接受程度，且势必增加医师、药师解说药品的时间，现在从牙医诊所开始，可以先测试民众的反应，避免立即全面推广下，影响层面太大。

洪子仁说，药品处方笺商品名改成分名，其实对医院药品采购部门来说，可以选择的药品更多，十分有利，但民众到医学中心就医时，内心仍有服务好、药品都是原厂药的期待，因此，民众用药等习惯改变，恐非一蹴可几。