单侧听力变差 小心脑中有「听神经瘤」

44岁的刘小姐（右2)自国中起就开始觉得右侧听力差，近年来发现右边听力下降，经检查后发现右小脑长了「听神经瘤」，经台北荣总医疗团队手术之后，已让刘小姐恢复正常生活。（陈瑄喻摄）

单侧听力变差，小心脑中有「听神经瘤」。44岁的刘小姐，自国中起就开始觉得右侧听力差，但因对生活影响不大就不以为意，近年来发现右侧耳朵已听不清电话另一端的声音，检查后才发现右侧小脑长了「听神经瘤」，才致使右侧听力几近丧失，医师提醒，若发现听力不清或常有耳鸣症状时，就应尽速就医检查。

「听神经瘤」又称为「前庭神经鞘瘤」，一年约增生0.1公分，由于「听神经瘤」成长缓慢，瘤体体积小，不易察觉，通常要到肿瘤直径达1至2公分时才容易被诊断出来。但瘤体不大时进行追踪即可，若持续长大，则需要介入治疗。

台北荣总耳鼻喉头颈部耳科医师王懋哲指出，当瘤体大到3公分以上、压迫到脑干与小脑时，常见的症状就是单侧感音听力持续恶化以及耳鸣。其他因肿瘤的大小及压迫的位置可能会有三叉神经症状，面神经麻痹，不平衡及脑积水、易呛咳、吞咽困难、头痛，甚至可能无法闭眼、微笑、嘟嘴等。

王懋哲说，「听神经瘤」依照其增生源由可分为偶发性及神经纤维瘤症候群第二型等两种类型，95%的听神经瘤为偶发性，发生率约为百万分之10，常见于40至50岁的成年人。而神经纤维瘤症候群第二型的发生率，约每3至4万活产婴儿中有1个。

台北荣总神经医学部一般神经外科医师许秉权说，患者刘小姐经检查右耳听力损失约70分贝，已无法听见正常说话声音，最后由该院的神经外科、耳科组成多专科医师团队，为患者进行「经迷路路径听神经瘤手术」切除听神经瘤，并保留颜面神经功能，经追踪3年无复发情形，但刘小姐右耳听力已完全丧失。

台北荣总耳科主任杜宗阳提醒，民众若发现听力不明原因减弱，或是出现耳鸣，就要尽速就医检查。