地区医院不满夜班费差别待遇 卫福部点头同意「缩小差距」

医院三班护病比明天（1）上路，但卫福部今年起依医院层级发放夜班护理费，医学中心最高，遭认为是差别待遇。（示意图／本报资料照）

医院三班护病比明天（1）上路，但卫福部今年起依医院层级发放夜班护理费，医学中心最高，遭认为是差别待遇。社区医院协会和台湾医院协会今天赴卫福部拜会，历时2小时，卫福部次长王必胜表示，会朝「缩小差距」的方向，让区域医院和地区医院的夜班费尽量往医学中心靠拢，相关预算还需要试算并筹措。

社区医院协会日前预告，将在3月8日走上街头抗议，起因于卫福部今年起依医院层级发放夜班护理费，依照医学中心、区域医院和地区医院不同层级，费用有所不同，小夜每班介于400到600元间，大夜班每班则是600到1000元不等。以大夜班为例，地区医院和医学中心每班差了400元，等于每月少领8800至9200元。

社区医院协会理事长朱益宏、医院协会理事长李飞鹏今天拜会卫福部长薛瑞元，以及卫福部次长王必胜、照护司长蔡淑凤、医事司长刘越萍，主要提出两大问题盼解决，一是夜班护理费对地区医院不公平，二是分级医疗制度推动不力，地区医院一直倒闭的状况。

针对夜班护理费各层级医院不公平的疑虑，王必胜表示，当时是根据三班护病比实施的人力缺口估算，但被认为不公平，双方讨论后认为可以把差距缩小，区域医院和地区医院增加，但医学中心不会减少。由于今年总额和中央预算都已经确定，仍待试算所需费用并筹措财源。

至于分级医疗制度，如医院门诊每年减少2％，但前几年因为新冠疫情而暂缓，目前正在讨论重启。朱益宏说，卫福部已同意从医学中心开始恢复，区域医院先不减。但他坦言「到时候医学中心也会反弹，会不会通过仍是未知数。」

另外王必胜提到，今天双方谈及地区医院在药品议价竞争力较弱，健保署已承诺会协助采购，预计3月中旬会与地区医院协会开会讨论。至于卫福部目前研拟中的护理白班繁重加给，将朝向不分医院层级、费用一致，暂定下半年推出。