妇胸闷头痛竟是青光眼！1族群易误诊　医示警「猛灌水」恐害眼压飙

▲医师提醒，青光眼患者要避免憋气、倒立和一口气喝水的动作。（图／达志／示意图）

记者赵于婷／台北报导

心慌、喘不过气竟是青光眼！75岁张小姐因喘不过气伴随头痛，反复就医1年都被当作是心脏病，但后来开始出现呕吐，接受眼底检查才发现眼压过高，已经罹患青光眼。对此，医师指出，这类常误以为是心脏问题的症状，多是「隅角闭锁型青光眼」急性发作；而青光眼患者也要特别注意避免「倒立、憋气、重训、仰卧起坐和一口气喝东西」等动作。

张小姐受访时自述，之前一直有喘不过气、头晕的症状，一直以为是心脏问题，后来遇到一位心脏科医师建议去做眼底检查，虽然不知道为什么要做，但还是特别检查，结果发现眼压高达35毫米汞柱（mmHg），才知道不舒服是因为青光眼，透过药物控制后，不适症状才消失。

三军总医院青光眼专科主任吕大文指出，张小姐属于「隅角闭锁型青光眼」，包括「女性、身高160公分以下、50岁以上、远视100至300度」都是高危险群，急性发作时常常会有心慌、喘不过气的症状，很多人都会被误以为是心脏疾病，一直当作心脏病治疗，隅角闭锁型青光眼占比约10%~15%，若没有及时发现，可能会因此延误治疗，增加失明危机。

根据统计，青光眼已是全球第二大致盲原因，是一种不可逆且持续进展的神经性眼疾，很多患者确诊时，病情都已经到中晚期。吕大文说明，青光眼三大眼压风险因素包括「眼压平均值偏高」、「突发性眼压升高」和「眼压波动大」，特别是在夜晚至清晨或姿势改变时，是眼压高峰，眼压就像血压一样，要筛检掌握状况。

另外，吕大文也提醒，青光眼患者要避免「倒立、憋气、重训、仰卧起坐和一口气喝东西」等动作，这些举动都可能在短时间内造成眼压飙升，建议平常喝水或饮料要少量多次，一次不要超过500cc。在筛检上，建议40岁以上、糖尿病患者、高度近视者及有家族遗传史的高风险族群，每年甚至每半年应进行青光眼筛检。