服用抗精神病药物一年半后，男子出现运动障碍，专家：此阶段可考虑中医治疗

23岁的李先生（化姓）是一名精神疾病患者，以幻听症状为主，耳边经常能听见有人说话的声音，服用利培酮、奥氮平已3年。

在服药1.5年左右，李先生出现全身肌肉运动不协调，走路时经常往一边偏斜，手臂无法伸展。他到多家医院治疗检查过，前期治疗费已高达30万，治疗无任何效果。他甚至对于任何抗精神病药物均有明显运动方面副作用，只要一接触，走路往一边偏斜的情况就会越发严重。

渐渐地李先生不愿意出门，不能坚持学业，而且出现严重抑郁情绪，对于自己的病情毫无信心。家人也是焦急万分——停李先生的药，担心会出现幻听（患者既往停药，1周后又会出现幻听症状）；不停药的话，运动问题越来越严重。2023年9月，家人带着李先生来到了湖南省第二人民医院神志病中医药诊疗中心寻求中医的帮助。

中心主任杨萍当即就为患者停用奥氮平，换用温胆汤加虫类药物、安神药物治疗，并采用针灸舒筋解痉、宁心安神。结合推拿手法防止肌肉萎缩、关节韧带强直，配合平衡疗法和步态疗法进行训练，最大限度恢复肢体生理功能。针灸推拿治疗后3个月患者肢体运动功能明显缓解，走路时偏斜情况好转80%左右。但考虑患者有幻听，继续中药抗精神病、缓解运动功能治疗。

李先生年前过来复诊时，走路偏斜的情况已经好转90%，幻听一直没有出现。可喜的是，患者目前非常积极地配合治疗，对自己的病情有深刻认识。一旦出现睡眠不好、情绪不好的情况，会立马反馈给医生，并积极配合运动训练。

杨萍提醒，应用抗精神病药物的患者中，迟发性运动障碍的平均患病率为25. 3%，而且该病具有较高的致残率，并无好的治疗办法。在该副作用出现后，使用抗精神病药物导致症状加重。而改善此副作用西药价格昂贵，疗效不能确定。故在此阶段，完全可以使用中医药的方法进行治疗。

不过，该阶段停药需在医生全面评估下进行，切忌私自停药处理。然而，若是服用抗精神病药物没有出现严重的副作用，不建议停服西药。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员杨萍