干癣患者罹大肠癌风险增1.16倍 女性更达1.41倍

医师诊治干癣病友示意照。（长庚医院提供／林周义台北传真）

全台湾有5万名以上干癣患者，愈来愈多的研究显示，干癣并不只是皮肤病，也是一种全身性的发炎疾病。长庚医院的一项刊登于「美国皮肤科医学会期刊的最新研究显示，干癣病友与一般人相比，罹患大肠癌的风险增加1.16倍，其中女性族群更高达1.41倍，提醒患者若出现肠胃道症状，建议转诊至胃肠科门诊做进一步的检查。

林口长庚医院皮肤部纪景琪表示，干癣是一种慢性发炎性皮肤病，形成原因包括先天基因遗传、后天环境因素等，在台盛行率约为千分之2.3，全台湾约有5万名以上的干癣患者。干癣的皮肤典型病灶为红色发炎斑块，经常伴随有皮肤脱屑、发痒等症状。当病灶发炎严重时，甚至会产生皮肤红肿和关节疼痛。冬天低温日照少、熬夜、压力、感染、肥胖及烟酒等不健康的生活作息，皆会引发或恶化干癣。

纪景琪指出，越来越多的研究显示，干癣并不只是一种皮肤病，而是一种系统性的发炎疾病，除了皮肤的发炎之外，也会伴随体内许多器官的发炎反应，造成皮肤外的表现，例如心肌梗塞、慢性肾病、脑中风、眼部葡萄膜炎等。所以干癣不仅是皮肤病，也是一种全身性的发炎疾病。

皮肤上皮与肠道上皮存在很多相似处，很充沛的血管及存在很多微生物丛，两者同样都接受来自外界的刺激，并扮演着人体不可或缺的免疫防御角色。纪景琪表示，过去研究显示，干癣患者发生克隆氏症的机会是正常人的2.53倍，发生溃疡性大肠炎的机会是正常人的1.71倍。虽然先前的研究已经证实干癣病患与发炎性肠道疾病相关，但其罹患大肠结肠癌的机会是否增加则不清楚。

为找出解答，长庚团队利用国内外研究资料进行大型统合分析的实证研究，发现与一般人相比较，干癣病友罹患大肠癌的风险增加为1.16倍，其中的女性族群，更是一般人的1.41倍。研究成果已刊登于2021年12月的国际顶尖期刊「美国皮肤科医学会期刊(Journal of the American Academy of Dermatology)」。

林口长庚医院肝胆胃肠科主治医师李承翰表示，卫福部资料显示，大肠癌位居全国癌症发生数第1位，每年约有1万多人诊断大肠癌，大肠癌初期没有明显症状或轻微症状，随肿瘤演进，可能出现腹痛、血便、排便习惯改变、体重减轻等情形。

李承翰表示，大肠癌大多是由大肠瘜肉演变而成，如能在瘜肉发展成癌症前切除，就可降低肿瘤产生的机会，目前国健署推行4癌筛检，为50至未满75岁民众，提供每2年1次粪便潜血检查，此外大肠镜检查与钡剂下消化道摄影更是检查大肠瘜肉的利器。

纪景琪鼓励干癣患者积极就医，持续治疗，也建议干癣患者保持生活作息规律、睡眠充足、放松心情、适度运动、避免烟酒及高热量饮食，并注意体重控制，将有助于控制干癣病情。若是出现肠胃道症状，建议转诊至胃肠科门诊做进一步的检查。