工作長坐數小時罹痔瘡 微創雷射消融手術可解困擾

亚洲大学附属医院大肠直肠外科主任江骅哲说，多吃有膳食纤维的蔬菜水果、补充适当水分，都可以减少便秘风险。图／亚洲大学附属医院提供

1名42岁男性每天在电脑前工作达数小时，半年多前出现血便症状，并在肛门口摸到隆起的小肉团，原本以为只要推回去就好，没想到血便症状日趋严重，一度连蹲下穿鞋都会痛。就医检查发现罹患痔疮，经医师施以微创雷射消融手术，才解除困扰。

亚洲大学附属医院大肠直肠外科主任江骅哲说，患者主述因工作关系，平常都得坐上好几个小时，加上长期便秘，最长4至5天未如厕，排出粪便很硬，最近更在肛门附近摸到突起肉团，排便后经常在马桶里鲜红。

江骅哲说，触诊检查确认是痔疮，且严重程度已达到第3级，痔疮组织已经掉出肛门外，必须用手推才能塞回肛门内，因此建议采用手术治疗，但患者对于传统手术后的恢复期较长十分犹豫。后来决定采用「微创雷射痔疮消融手术」方式处理，手术时间约30分钟，术后患者即可下床并返家，隔天也能顺利上班。

他说，痔疮是肛门常见疾病之一，主要是因肛门处血管及软组织随着排便习惯不佳、怀孕生产、年龄增长而逐渐松弛老化，一旦加上平时有饮酒、喜欢吃辛辣食物，或者长时间站或坐，导致肛门压力过高，就会造成痔疮组织充血、脱垂，之后逐渐变成痔疮。

江骅哲说，借由微创雷射手术，可利用极细的光纤在肛门口穿刺2至3个小洞，大小约仅针孔大，再透过雷射高波长光热能量，迅速消融脱垂的痔疮组织，过程中几乎不会流血，且疼痛感甚低，仅会有些许肿胀感。患部会在6至8周恢复到正常状态，十分适用一到三级痔疮，术后隔天多数患者可恢复日常生活，只要避免剧烈运动，很快就能挥别痔疮带来的阴霾。

他说，除非是新生儿，否则人人或多或少都有痔疮的问题，关键在于是否会影响生活品质。因此，若症状轻微，会建议采用保守治疗，例如涂抹药膏、塞剂或者口服软便药物，多吃有膳食纤维的蔬菜水果、补充适当水分，都可以减少便秘风险。平时不妨采取温水坐浴的方式，降低肛门括约肌压力、促进局部循环，达到消肿、止痛的效果。