急診壅塞 醫中高層:無法拒絕病人 疫情前就是如此

新冠疫情进入第6波流行,患者涌入各医院急诊室,新光医院等待住院的病人满到急诊室外走廊上,急诊壅塞已成日常,各医院的照护人力吃紧。记者许正宏/摄影

新冠疫情再起,医院急诊壅塞情况再现,立委陈昭姿日前在脸书贴出台大医院推床满至大厅画面,引起卫福部重视,次长林静仪昨天邀集北部医学中心院长开会,讨论如何纾解壅塞情况。不过,医院中心高层均表示,大医院急诊壅塞在疫情前就是常态,与人口结构、疾病型态转变均有关联。

即使在新冠疫情前,台大医院急诊壅塞、病床不足即是常态,该院急诊入口处早已贴出,因急诊病人数超出原有空间与设备规画,推床需等待数小时、住院等待五至七天之告示,建议无法久候的病人,转往其他医疗院所就医。台大急诊壅塞情况通常在周一、二达到高峰,主因是消化周末涌入的病人,在院方调度下,周四以后大厅就会空出。

一位医学中心高层指出,台湾实施全民健保,台大院是公立医院,而国内急诊就医不设限、不得拒绝病人,医院床数却受设置标准与空间设备限制,要期待公医体系急诊不塞,几乎不可能;而高龄化人口结构,高龄病患常有突发状况需至急诊就医,多重原因导致医学中心急诊长期壅塞,与新冠疫情无直接关联。

新光医院行政副院长洪子仁说,急诊壅塞源头是医院病床因护理师不足降载,医学中心急诊壅塞在疫情前就是日常,过去大医院急诊壅塞,可将内科住院病人下转区域医院,急、重、难症病人留在医学中心,但近期因新冠疫情升温,就连区域医院、地区医院都出现壅塞状况,情况更加严峻。

洪子仁认为,政府要纾解急诊壅塞情况,短期可由加护病房护理师津贴做起,让既有护理师留任、新生愿意投入职场;近期新冠病毒、呼吸道融合病毒、肠病毒等多支病毒齐发,必须做好轻重症病人分流,并强化区域联防机制,由主管机关统合协调,调度区域内病床资源,以度过最壅塞的时期。

至于长期解方,洪子仁建议,政府应提升医疗支出,保障医疗点值,让医疗机构具有充分韧性,提升医事人员待遇让人才回流;另,健保署7月1日开始在宅医疗计划,也是缓解医学中心急诊压力的方式之一。